糖尿病常被認(rèn)為是胖人的病，其實(shí)這并不絕對(duì)。雖然肥胖是糖尿病的危險(xiǎn)因素，但瘦人也不代表就進(jìn)了"保險(xiǎn)箱"?？梢哉f，沒有哪一種疾病能像糖尿病這樣，對(duì)體重有如此明顯的影響。不過對(duì)于糖尿病和體重的關(guān)系，很多人仍然存在不少誤區(qū)。糖尿病人到底是該胖還是瘦？必須具體問題具體分析。

"瘦子"一樣有得糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)

糖尿病并不是胖人的專利，如今在臨床上，體質(zhì)指數(shù)(是用體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字)不是很高甚至是正常的人群患上糖尿病或出現(xiàn)胰島功能異常、糖耐量異常的情況也越來(lái)越多。

一般來(lái)說，瘦人得糖尿病多是由于胰島素分泌"絕對(duì)"不足所致。胰島素缺乏，人體不易儲(chǔ)存能量，身體也不容易發(fā)胖。此外，現(xiàn)代社會(huì)節(jié)奏快，工作和心理壓力大，極易導(dǎo)致體內(nèi)胰島素代謝紊亂。在此作用下，清瘦型的人也有可能患上糖尿病。

哪些瘦人患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)更高？

1、有糖尿病家族史的人，因?yàn)樘悄虿【哂幸欢ǖ?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/yuer/beiyun/ysyc/' target='_blank'>遺傳性。

2、向心性肥胖或"隱性肥胖"的人。他們看上去不胖，但肚子上的脂肪卻很多。體質(zhì)指數(shù)看似正常甚至偏低，但內(nèi)臟脂肪含量卻過高，這類人需尤其警惕，更應(yīng)注意監(jiān)測(cè)腰圍、腰臀比。

3、有巨大兒生產(chǎn)史的女性。很多孕媽媽營(yíng)養(yǎng)過剩，胎兒過大，這不僅加大了產(chǎn)婦分娩時(shí)的困難，而且也增加了產(chǎn)婦日后患糖尿病的危險(xiǎn)。懷孕期間要注意檢測(cè)血糖，做到營(yíng)養(yǎng)均衡最重要，并非吃得越多越好。

4、患有多囊卵巢綜合征的育齡女性。多囊卵巢綜合征與內(nèi)分泌激素代謝紊亂有一定的關(guān)系，而這也會(huì)增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

建議體質(zhì)指數(shù)在正常范圍，但有向心性肥胖或年齡大于45歲或一級(jí)親屬中有2型糖尿病患者，女性有巨大兒生產(chǎn)史的，要定期監(jiān)測(cè)血糖，及早發(fā)現(xiàn)血糖異常情況。

糖尿病患者是胖還是瘦？

糖尿病的根本是代謝異常，而代謝直接影響著人的胖瘦。所以，從某種程度上來(lái)說，糖尿病患者的體重變化是病情變化的晴雨表。那么糖尿病患者到底是該胖還是瘦？必須具體問題具體分析。

1型糖尿病多偏"瘦"

我們所說的糖尿病典型癥狀"三多一少"（即吃飯多、喝水多、排尿多，體重減輕），主要出現(xiàn)在1型糖尿病患者身上。這類糖尿病患者的病因多為胰島素"絕對(duì)"不足。胰島素缺乏，人體就不容易儲(chǔ)存能量，于是就會(huì)消瘦。這類糖尿病多見于青少年，起病前體重多屬正?；蚱?，發(fā)病后體重明顯下降。

1型糖尿病患者需要終身進(jìn)行胰島素替代治療。經(jīng)過合理治療后，1型糖尿病患者可逐漸"變胖"直至體重正常。

2型糖尿病有胖有瘦

2型糖尿病患者的體型則胖瘦皆有。一般來(lái)說，2型糖尿病患者都有過胖的"歷史"，發(fā)病后體重會(huì)有所減輕，但由于體重基數(shù)大，因此不那么明顯。一般來(lái)說，在沒有刻意節(jié)食的情況下，一個(gè)月內(nèi)體重減輕超過2公斤，就要警惕糖尿病了，最好去醫(yī)院查一下血糖。

2型糖尿病占糖尿病總數(shù)的90%，其中80%伴有肥胖，因此，2型糖尿病又被稱為"糖胖病"或"糖脂病"。肥胖患者的發(fā)病機(jī)制主要是胰島素抵抗，一方面肥胖者脂肪細(xì)胞多，脂肪細(xì)胞對(duì)胰島素不敏感；另一方面肥胖者常伴有血脂異常，游離脂肪酸增多，易形成胰島素抵抗。

而在2型糖尿病的瘦患者身上，胰島素抵抗似乎沒有那么明顯。但這類患者由于長(zhǎng)期血糖控制差，病程長(zhǎng)，體內(nèi)胰島細(xì)胞功能缺陷，胰島素分泌"相對(duì)"不足，導(dǎo)致體重有所下降。

小編提醒

生活中，瘦人與胖人的糖尿病管理略有差異。消瘦的糖尿病患者要適當(dāng)增加碳水化合物、蛋白質(zhì)的攝入比例，運(yùn)動(dòng)量方面也要根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整。藥物治療上，建議根據(jù)患者的胰島功能、血糖波動(dòng)以及兼顧體重等方面，選擇適合自己的降糖方案，因?yàn)橛行┮葝u素或降糖藥物，會(huì)對(duì)體重產(chǎn)生一定的影響。