注意那些可引起血糖異常的藥物

2018-08-30 來(lái)源：河南省人民醫(yī)院糖尿病之家標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：諾氟沙星對(duì)糖尿病患者屬禁用。糖尿病患者使用氟喹諾酮類藥品可出現(xiàn)血糖異常，主要是由于氟喹諾酮類干擾患者糖代謝，引起血糖升高或降低所致，不同的氟喹諾酮類藥品發(fā)生血糖異常的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)有所不同。

患者：男，80歲；診斷：急性細(xì)菌性腸炎，2型糖尿病。

諾氟沙星片：口服，0.3g，Q12h.

鹽酸二甲雙胍片：口服，0.85g，tid.

分析

諾氟沙星對(duì)糖尿病患者屬禁用。糖尿病患者使用氟喹諾酮類藥品可出現(xiàn)血糖異常，主要是由于氟喹諾酮類干擾患者糖代謝，引起血糖升高或降低所致，不同的氟喹諾酮類藥品發(fā)生血糖異常的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)有所不同。醫(yī)生在給糖尿病患者處方氟喹諾酮類藥品時(shí)應(yīng)考慮這些風(fēng)險(xiǎn)，謹(jǐn)慎處方。若患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、心悸、出汗、面色蒼白、饑餓感、肢體震顫、一過(guò)性暈厥等現(xiàn)象，應(yīng)考慮患者出現(xiàn)血糖紊亂的可能性。

可引起血糖異常的八大藥物

1、喹諾酮類抗菌素：加替沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等可引起血糖異常。其中加替沙星能引起癥狀性高血糖和低血糖?？稍谔悄虿∪松砩习l(fā)生，也可在無(wú)糖尿病史的正常人身上發(fā)生?？沙霈F(xiàn)高血糖昏迷或低血糖昏迷，少數(shù)人可導(dǎo)致死亡的后果。

2、腎上腺皮質(zhì)激素類：氫化可的松、潑尼松、地塞米松、甲潑尼龍等，本類藥物調(diào)節(jié)糖代謝，在長(zhǎng)期應(yīng)用過(guò)程中，出現(xiàn)代謝異常，包括血糖升高。

3、利尿藥：呋塞米（速尿），氫氯噻嗪（雙氫克尿塞），乙酰唑胺、吲達(dá)帕胺可抑制胰島素的釋放，使胰島素分泌減少，誘發(fā)血糖升高。對(duì)血糖正常的人影響不大，對(duì)糖尿病病人可使病情加重。

4、非甾體抗炎藥：吲哚美辛（消炎痛）、布洛芬、萘普生、阿斯匹林等，偶可引起血糖升高。

5、抗精神病藥：氯丙嗪。奮乃靜、氯氮平、利培酮、奧氮平等可誘發(fā)糖尿病，加重原有的糖尿病或?qū)е绿悄虿⊥Y酸中毒。

6、免疫抑制劑：如環(huán)孢素、他克莫司可使血糖升高。

7、β受體拮抗劑：普萘洛爾（心得安），使糖尿病人血糖降低。

8、抗瘧藥：羥氯喹：對(duì)糖尿病人有降血糖作用。

看本篇文章的人在健客購(gòu)買了以下產(chǎn)品更多>

配合歐姆龍血糖儀一起使用測(cè)量血糖。

健客價(jià)：￥59

用于自測(cè)人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖的濃度，本產(chǎn)品用于體外監(jiān)測(cè)，測(cè)試結(jié)果僅供參考，不能作為糖尿病的診斷工具。

健客價(jià)：￥49

本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療（如：運(yùn)動(dòng)治療、減輕體重）仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥（IIa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥）或混合型血脂異常癥（IIb型）。本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者，作為飲食控制和其它降脂措施（如LDL去除療法）的輔助治療，或在這些方法不適用時(shí)使用。

健客價(jià)：￥18.8

該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)

健客價(jià)：￥456

高膽固醇血癥原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血漿

健客價(jià)：￥56

適用于安穩(wěn)血糖儀。僅供體外檢測(cè)。用于末梢全血葡萄糖測(cè)試。

健客價(jià)：￥55

該產(chǎn)品用于體外監(jiān)測(cè)人體毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。

健客價(jià)：￥179

本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥（IIa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥）或混合型血脂異常癥（IIb型）。本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者，作為飲食控制和其它降脂措施（如LDL去除療法）的輔助治療，或在這些方法不適用時(shí)使用。

健客價(jià)：￥49

1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。

健客價(jià)：￥30.9

利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用，配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。

健客價(jià)：￥59

該產(chǎn)品用于測(cè)定采自指尖、前臂、上臂或拇指根部的新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖、靜脈全血中的β-羥丁酸濃度。

健客價(jià)：￥256

與魚(yú)躍血糖試紙配套，用于醫(yī)院和家庭檢測(cè)毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。

健客價(jià)：￥22

該產(chǎn)品與配套的血糖試紙條配合使用，用于體外監(jiān)測(cè)人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度。該產(chǎn)品可以由專業(yè)人員、熟練掌握該項(xiàng)操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬在家中或醫(yī)療單位進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)。該產(chǎn)品只用于監(jiān)測(cè)糖尿病人血糖控制的效果，而不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。

健客價(jià)：￥296

與魚(yú)躍血糖試紙配套，用于醫(yī)院和家庭檢測(cè)毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。

健客價(jià)：￥30

用于定量測(cè)量采集的人體新鮮毛細(xì)血管全血樣本的葡萄糖含量。產(chǎn)品不可用于糖尿病的診斷篩查，也不可用于新生兒的血糖測(cè)量。

健客價(jià)：￥258

補(bǔ)養(yǎng)氣血。用于面色萎黃，頭暈乏力，月經(jīng)量少色淡。

健客價(jià)：￥15

該產(chǎn)品與配套的血糖試紙配合使用，用于定量檢測(cè)人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度；可以由臨床單位醫(yī)護(hù)人員、熟練掌握該項(xiàng)操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬操作；只用于監(jiān)測(cè)糖尿病人血糖控制的效果，而不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。本品為重復(fù)性使用醫(yī)療器械。

測(cè)量血糖濃度。

用于體外血糖檢測(cè)。

適用于糖尿病患者血糖自測(cè)及糖尿病篩選。

健客價(jià)：￥52

阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者（冠心病家族史、

健客價(jià)：￥17.8