很多糖尿病患者雖然堅(jiān)持服用降糖藥，但是降糖效果并不理想，原因何在?河南省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科結(jié)合臨床治療經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)了使用降糖藥易犯的9個(gè)錯(cuò)誤。
1、不注意用藥時(shí)間。降糖藥物種類繁多，有的需要飯前食用，有的需要飯后食用，有的嚼碎吃，有的睡前吃。由于每種藥的藥性不一樣，使用方法錯(cuò)誤不僅會(huì)導(dǎo)致藥效大打折扣，還會(huì)導(dǎo)致低血糖的風(fēng)險(xiǎn)，因此用藥前要咨詢醫(yī)生，何時(shí)服用藥物最合適，過時(shí)未服用是否需補(bǔ)充服用。
2、不控制飲食。飲食控制是治療糖尿病的基礎(chǔ)，其目的是減輕胰島β細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，以幫助其恢復(fù)功能。試圖通過多服降糖藥來抵消不控制飲食造成的不良后果，好比“鞭打病馬”，是錯(cuò)誤并且危險(xiǎn)的做法。
3、根據(jù)自我感覺服藥。當(dāng)血糖非常高時(shí)，患者才可能出現(xiàn)多飲、多尿、多食和體重減輕等糖尿病典型癥狀。不少患者因無明顯不適感，便隨意調(diào)節(jié)降糖藥的使用量，導(dǎo)致血糖控制不力。
4、不按時(shí)復(fù)診。醫(yī)生一般要求患者根據(jù)情況3-6個(gè)月復(fù)診，是為了掌握真實(shí)的血糖控制情況，隨時(shí)調(diào)整降糖藥物。有的患者平時(shí)不監(jiān)測(cè)血糖、血脂和血壓，更不注意觀察影響血糖、尿糖變化的因素，人云亦云，跟風(fēng)吃藥，極少按時(shí)去醫(yī)院復(fù)診。這也是我國(guó)糖尿病患者較發(fā)達(dá)國(guó)家病情嚴(yán)重、并發(fā)癥多的主要原因。
5、不接受胰島素治療。不少患者對(duì)胰島素是“談素色變”。認(rèn)為“打了胰島素，就像服用了毒品，從此形成依賴，再也‘戒’不掉了”。但是，在經(jīng)過飲食控制及長(zhǎng)期口服降糖藥治療后血糖依然不達(dá)標(biāo)的患者，應(yīng)該積極配合醫(yī)生采用胰島素治療方式，從而更好的控制血糖。
6、不了解口服降糖藥特點(diǎn)。有些患者急于最快速度降低血糖，用藥幾天不見好轉(zhuǎn)就自行換藥。但一些磺脲類降糖藥的藥效隨時(shí)間延長(zhǎng)而逐漸增強(qiáng)，因此不能急于換藥，并且每種降糖藥都有最大有效劑量，未到最大有效劑量時(shí)，不要過早下結(jié)論。
7、用價(jià)格評(píng)估藥效好壞。對(duì)于糖尿病，其實(shí)不存在哪種藥更好的問題，而是哪一種降糖藥更適合患者。對(duì)甲有效的藥物不一定對(duì)乙也有效，甚至可能有害。
8、一味追求能“去根”的糖尿病特效藥。有的患者在血糖已得到良好控制的情況下，停止現(xiàn)階段有效治療，而去尋找徹底治愈糖尿病的“靈丹妙藥”。殊不知，醫(yī)生們經(jīng)過長(zhǎng)期實(shí)踐總結(jié)出的飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物的綜合療法才是治療糖尿病切實(shí)有效的方法。目前根本不存在可以“徹底治愈”糖尿病的藥物。
9、過度擔(dān)心藥物的副作用。有患者認(rèn)為，服藥時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)損傷肝腎功能。實(shí)際上，降糖藥劑量只要在規(guī)定的范圍內(nèi)，遵醫(yī)囑服藥，且定期復(fù)查血糖及肝腎功能，都是安全的。個(gè)別患者服用降糖藥確實(shí)會(huì)出現(xiàn)副作用，只要監(jiān)控得當(dāng)，在停藥后癥狀就會(huì)消失。因此規(guī)范服用降糖藥對(duì)治療糖尿病起著積極作用。
廣大糖尿病患者應(yīng)多咨詢?？漆t(yī)生，全面了解糖尿病的相關(guān)常識(shí)，克服治療的盲目性，才能真正管理好自己的健康。
本品不能代替藥物
健客價(jià)： ￥7201．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥36用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥3.5單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià)： ￥29用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià)： ￥66用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥13用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥6本品用于2型糖尿病，有血管并發(fā)癥者尤為適用。
健客價(jià)： ￥11.5用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥11本品適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。詳見說明書。
健客價(jià)： ￥29本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對(duì)磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià)： ￥37本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對(duì)磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià)： ￥21用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥18適用于治療成人中的單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，尤其是肥胖的2型糖尿病。 對(duì)于2型糖尿病成人患者，本品可用于作初始治療，也可用于對(duì)單用磺脲類或磺脲類與其他口服降糖藥合用治療無效者，也可與胰島素合用。
健客價(jià)： ￥431.本品首選用于單純飲食及體育運(yùn)動(dòng)不能有效控制的2型糖尿病，特別是肥胖的2性糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥6.8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥3用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥6用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價(jià)： ￥15.8
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