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關(guān)于血糖的監(jiān)測 糖友原來是不一樣的!

2018-08-24 來源:內(nèi)分泌賈禮敏醫(yī)生  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:使用胰島素泵、平時血糖波動大、病情不穩(wěn)定的病人,應(yīng)于早晨空腹、餐前半小時、餐后2小時和睡前8次測定血糖,以調(diào)整胰島素或其他用藥方案

糖尿病五駕馬車之一是“血糖的自我監(jiān)測”,關(guān)于這個監(jiān)測也有些人可能并不是很明白,今天一起來看一下四個方面!

血糖監(jiān)測適合于哪些人?

監(jiān)測血糖可以幫助醫(yī)生和糖友掌握病情、指導(dǎo)用藥,所以,糖友均應(yīng)進(jìn)行血糖監(jiān)測。

尤其是藥物調(diào)整初期、胰島素強(qiáng)化治療期間、應(yīng)用胰島素泵、糖尿病婦女妊娠期間、對低血糖反應(yīng)不敏感、平時血糖波動大的糖友,更應(yīng)加強(qiáng)血糖的監(jiān)測。

控制穩(wěn)定的2型糖尿病患者,可以適當(dāng)減少檢測次數(shù)。

測血糖當(dāng)天用降糖藥嗎?


答案是肯定的。

為了保證對血糖的平穩(wěn)控制,糖友在進(jìn)餐時間和用藥間隔上均應(yīng)相對固定,否則將會引起血糖的波動及病情反復(fù)。

因此,要盡可能避免因抽血化驗對正常進(jìn)餐及治療造成不利影響。

對于自己備有血糖儀的糖友來講,早晨空腹測血糖的時間可以自行學(xué)握,但不應(yīng)因測血糖而影響當(dāng)天的用藥和進(jìn)餐。

多長時間監(jiān)測一次血糖為宜?


血糖監(jiān)測的頻率因人而異。

病情穩(wěn)定的2型糖尿病,可以每周檢測一次空腹或餐后2小時血糖;

藥物調(diào)整初期的2型糖尿病人,至少3天檢測一次空腹或餐后2小時血糖;

對低血糖反應(yīng)不敏感的糖友,至少每天測4次(空腹、中餐前半小時、晚餐前半小時、睡前);

使用胰島素泵、平時血糖波動大、病情不穩(wěn)定的病人,應(yīng)于早晨空腹、餐前半小時、餐后2小時和睡前8次測定血糖,以調(diào)整胰島素或其他用藥方案;

夜間有出冷汗、心慌、饑餓感者或早晨空腹血糖始終控制不好的糖友還應(yīng)檢測午夜血糖以便了解有無夜間低血糖,以及時調(diào)整藥物。

末梢血與靜脈血測得的血糖結(jié)果為何存在差異?


血糖儀測的是毛細(xì)血管全血(包括紅細(xì)胞和血漿)的血糖,而糖友在醫(yī)院化驗室抽血測的是靜脈血漿的血糖。

由于血漿濾去了含糖少的紅細(xì)胞,所以,空腹?fàn)顟B(tài)下靜脈血漿的血糖值通常比毛細(xì)血管全血的血糖值高10%左右。

進(jìn)食后,由于胃腸道吸收的糖首先進(jìn)入動脈,然后經(jīng)過毛細(xì)血管進(jìn)入組織進(jìn)行代謝后再回到靜脈系統(tǒng),因此,毛細(xì)血管內(nèi)的全血血糖濃度要高于靜脈全血的血糖濃度。

但由于化驗室測的是不含紅細(xì)胞的靜脈血漿血糖,故兩者相抵,用血糖儀測得的餐后血糖值與同時抽血測得的餐后靜脈血漿血糖值結(jié)果大致相當(dāng)。

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