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糖友便秘該怎么辦?

摘要:腹部按摩有助于胃腸道蠕動、消化與排泄。腹部按摩應(yīng)沿大腸走向按順時針方向,做圓形按摩。按摩可促進大腸蠕動,有機械推動糞便前行的作用。每天上午、晚睡前各按摩一次,每次5~10分鐘。

 諾諾:

 
生活中有件說起來有點尷尬但是又很重要的事情——便便。平日里如果便便正常會覺得生活一切安好,但如果發(fā)生便秘,面色就會陰郁,/(ㄒoㄒ)/~~整個人都不好了。既然它如此重要,一起來學(xué)習(xí)糖友發(fā)生便秘要怎么辦吧!
 
便秘,即糞便干燥,3天或3天以上排便一次,糞便呈羊糞或石子狀,排便費勁,排后還有便意感。
 
糖友大多伴有便秘,據(jù)報道,約有25%的糖友會發(fā)生便秘。
 
其主要與便秘相關(guān)的可能病因或疾病包括下面六個方面:
 
胃腸道疾病和局部疼痛性疾病:如痔瘡、腸扭轉(zhuǎn)和結(jié)直腸腫瘤等。
 
神經(jīng)性疾病/神經(jīng)病變:如自主神經(jīng)病、腦血管疾病、癡呆和抑郁等。
 
內(nèi)分泌/代謝性疾病:慢性腎病、糖尿病和甲狀腺功能減退等。
 
藥物所致便秘:阿片類藥物;鐵劑;含鈣的抗酸劑;三環(huán)類抗抑郁藥;抗帕金森病藥。
 
腸道腫瘤:常伴有排便疼痛、糞便含血或黑色柏油樣,以及疲乏不適體重減輕。
 
其他:節(jié)食、脫水、進食纖維少、不活動等。
 
便秘的防治
 
對便秘患者的自我保健建議包括下面幾個方面:
 
①調(diào)整飲食時間和飲食習(xí)慣:
 
鼓勵減少精制糖的攝入,如糖果和甜品;
 
減少攝入動物脂肪含量高的油膩油炸食品;
 
每天喝2升飲用水,減少含咖啡因、酒精和高糖的飲料;
 
進食富含膳食纖維的食物,如水果和蔬菜、豆類、谷類和種子類;
 
選擇富含果膠的水果,如蘋果、草莓、荔枝或梨;
 
逐漸增加飲食中的纖維量,如果患者發(fā)現(xiàn)纖維素加劇了他們的癥狀,就要減少纖維攝入;
 
攝入含有益生菌的發(fā)酵奶制品。
 
②可以揉腹、每日做收腹提肛運動,提高排便能力:
 
腹部按摩有助于胃腸道蠕動、消化與排泄。腹部按摩應(yīng)沿大腸走向按順時針方向,做圓形按摩。按摩可促進大腸蠕動,有機械推動糞便前行的作用。每天上午、晚睡前各按摩一次,每次5~10分鐘。在解大便時,除按摩腹部外,還可自下而上按摩尾骶、腰椎兩旁,有助于完成排便反射過程。
 
③體育鍛煉:
 
除一般全身運動(散步、慢跑等)外,便秘者應(yīng)重點加強腹肌力量的鍛煉,如收腹抬腿、仰臥起坐等。平時還可多做下蹲與屈髖壓腹動作,以促進腸蠕動。臥床患者適當增加活動量,指導(dǎo)床上活動,促進胃腸蠕動。能下床的患者,家屬及保姆協(xié)助生活料理,督促患者進行每日2~3次室內(nèi)或病房周圍散步等輕微活動。
 
④養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣:
 
做好心理調(diào)節(jié),養(yǎng)成定時排便的好習(xí)慣(每日或隔日1次)。

⑤藥物療法:
 
根據(jù)糖友的血糖水平選擇口服降糖藥或胰島素,逐步使血糖平穩(wěn)達標,血糖控制得越好,便秘的治療效果也越好。此外應(yīng)用上述方法效果不明顯的話,可以再用通便藥。
 
根據(jù)作用機理不同,通便藥可以分為刺激性瀉藥(果導(dǎo)片、番瀉片、大黃和蘆薈等)、高滲性瀉藥(如硫酸鎂、山梨醇)、潤滑性瀉藥(如石蠟油、甘油及香油等)、和容積性瀉藥(如瓊脂、纖維素類)等。胃動力藥能促進腸蠕動,也有一定的通便作用,比較適合于腸蠕動減弱的糖友。
 
糖友不宜長期使用刺激性瀉藥,因為它們會傷害腸粘膜,服用久了反而會加重便秘。最好選擇容積性通便藥物(如膳食纖維)和胃動力藥物配合應(yīng)用。
 
藥物劑量應(yīng)該從小劑量開始,逐步添加。
 
⑥中醫(yī)中藥
 
中醫(yī)講究“辨證治療”,因此這些成藥需要根據(jù)“證”的情況來選擇。
 
腸道實熱證適合選擇麻仁潤腸丸、潤腸丸或黃連上清丸。
 
腸道氣滯證適合選擇枳實導(dǎo)滯丸、木香理氣丸、四磨湯口服液等。
 
肺脾氣虛證適合選用便秘通、蓯蓉通便口服液、芪蓉潤腸口服液、潤腸通便茶等。
 
津虧血少證適合選擇五仁潤腸丸。
 
⑦微生態(tài)制劑的使用:
 
便秘病人常常缺乏雙歧桿菌,補充后,不僅調(diào)節(jié)了腸道菌群,而且可以促進腸道平滑肌收縮,有利排便。
 
溫馨小提示:
 
雖然提到了很多用藥相關(guān)的知識,但是用藥需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

 

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