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糖尿病與懷孕與健康~(中)

2018-08-12 來(lái)源:小番茄  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:妊娠糖尿病會(huì)影響大概10%的孕婦。雖然75%de妊娠糖尿病會(huì)在妊娠結(jié)束后消失,但是會(huì)讓人在以后更容易得2型糖尿病。

 孩子的大腦發(fā)育

 
妊娠糖尿病會(huì)影響大概10%的孕婦。雖然75%de妊娠糖尿病會(huì)在妊娠結(jié)束后消失,但是會(huì)讓人在以后更容易得2型糖尿病。每個(gè)人都有可能會(huì)得妊娠糖尿病,但是有些人的概率會(huì)更高一些,例如肥胖,有2型糖尿病家族史,之前懷孕的時(shí)候有妊娠糖尿病的人。還有一些人種,例如亞洲人和拉丁美洲人的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)較高,另外,年紀(jì)較大的女性也有更高的風(fēng)險(xiǎn)。
 
雖然科學(xué)家們已經(jīng)確定了一些危險(xiǎn)因素,但是他們還是不清楚到底是什么導(dǎo)致了妊娠糖尿病。目前只知道在最開(kāi)始的幾個(gè)月的發(fā)展類似與2型糖尿病,懷孕期間的激素變化會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)脂肪增加并且提高血糖。同時(shí),胰島素抵抗增加會(huì)迫使胰腺產(chǎn)生更多的胰島素并使器官處于額外的壓力之下。還有一些研究人員認(rèn)為,因?yàn)樘ケP需要分泌一些激素來(lái)滋養(yǎng)嬰兒的器官所以會(huì)降低身體對(duì)胰島素的敏感度。
 
妊娠糖尿病的一些特征,例如血糖升高,胰島素抵抗和胰島素用量增加,雖然這些癥狀會(huì)在孩子出生后消失,但是女性和嬰兒在以后肥胖以及2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。南加州大學(xué)研究員醫(yī)學(xué)博士KathleenPage試圖尋找原因,在美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)的資助下,她與150名7-10歲的兒童一起做實(shí)驗(yàn),其中一半孩子的母親有妊娠糖尿病,另一半沒(méi)有。論文希望了解妊娠糖尿病對(duì)于兒童是否有影響,例如胰島素抵抗或是胰島素分泌減少。
 
對(duì)胰島素的異常反應(yīng)可能與懷孕期間高血糖水平引起的嬰兒腦部變化有關(guān)。小鼠研究表明懷孕期間的糖尿病可能會(huì)影響嬰兒的下丘腦,控制食欲的大腦區(qū)域以及身體對(duì)葡萄糖的反應(yīng)。下丘腦會(huì)調(diào)節(jié)我們是否饑餓,目前也有證據(jù)證明這有助于調(diào)節(jié)胰島素分泌。
 
KathleenPage和她的團(tuán)隊(duì)對(duì)孩子們做了核磁共振來(lái)測(cè)量腦部不同部位的血流量。之后給他們一杯含糖飲料然后再次測(cè)量他們的大腦活動(dòng)。通過(guò)大腦掃描,我們可以看到大腦是否在正常運(yùn)作,也可以看到在喝飲料前后大腦是如何被激活。
 
KathleenPage發(fā)現(xiàn)懷孕期間因?yàn)?型或是2型的母親血糖高會(huì)導(dǎo)致孩子的大腦也會(huì)發(fā)生類似的變化。·她認(rèn)為血糖水平越高,對(duì)以后的影響越大。
 
她的假設(shè)跟ADA對(duì)懷孕母親的建議一樣,專注控制懷孕期間的血糖水平。我希望可以了解懷孕期間的糖尿病管理是如何影響生命后期的糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。
 
母乳喂養(yǎng)的好處
 
醫(yī)生都會(huì)推薦母乳喂養(yǎng),對(duì)于糖尿病女性來(lái)這個(gè)尤其有效。Castorino說(shuō),特別對(duì)于產(chǎn)后使用胰島素的婦女,母乳喂養(yǎng)就像運(yùn)動(dòng)一樣,每次身體分泌乳汁,母親的血糖就會(huì)下降。跟運(yùn)動(dòng)之后一樣,母乳喂養(yǎng)期間和之后都需要監(jiān)測(cè)血糖,有些人在母乳喂養(yǎng)之后會(huì)有低血糖。
 
妊娠糖尿病的代謝作用可能更持久,所有經(jīng)歷過(guò)妊娠糖尿病的女性中至少有一半會(huì)患上2型糖尿病。德克薩斯大學(xué)西南醫(yī)學(xué)中心內(nèi)分泌學(xué)家MariaRamos-Roman認(rèn)為母乳喂養(yǎng)可以減少2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。觀察性研究發(fā)現(xiàn)不管是否有妊娠糖尿病,母乳喂養(yǎng)的時(shí)間越久,2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)越低。
 
在一項(xiàng)研究中研究人員對(duì)有妊娠糖尿病的女性進(jìn)行了兩年的跟蹤觀察,看她們中間有多少人得2型糖尿病。他們仔細(xì)追蹤了母乳喂養(yǎng)的時(shí)間以及喂養(yǎng)情況。結(jié)果顯示,母乳喂養(yǎng)的時(shí)間越久,直接喂養(yǎng)的乳汁越多,在孩子出生后兩年,母親得2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)就越低。
 
在美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)的資助下,Ramos-Roman正在試圖弄清母乳喂養(yǎng)是如何降低孕產(chǎn)婦的糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的。這是一個(gè)復(fù)雜的問(wèn)題,因?yàn)椴溉楸旧砭褪且粋€(gè)復(fù)雜的過(guò)程,不僅僅是乳腺,人體內(nèi)至少有八個(gè)系統(tǒng)參與到母乳的產(chǎn)出。
 
母乳喂養(yǎng)涉及到將體內(nèi)的葡萄糖和脂肪轉(zhuǎn)化為乳汁。Ramos-Roman認(rèn)為刺激母乳產(chǎn)生的激素會(huì)改變體內(nèi)脂肪。她認(rèn)為母乳喂養(yǎng)的持續(xù)時(shí)間和強(qiáng)度有可能會(huì)改變脂聯(lián)素和催乳素在體內(nèi)以更健康的方式發(fā)揮作用。這就意味著母乳喂養(yǎng)對(duì)母親和孩子都是好的。
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