中文字幕在线一区二区,亚洲一级毛片免费观看,九九热国产,毛片aaa

您的位置:健客網(wǎng) > 糖尿病頻道 > 糖尿病護(hù)理 > 糖尿病護(hù)理 > 什么是“正常”的糖化?(上)

什么是“正常”的糖化?(上)

摘要: 糖化血紅蛋白A1c是衡量血糖管理的標(biāo)準(zhǔn)。糖化反映的是過去2-3個(gè)月的平均血糖,通過DCCT(糖尿病控制和并發(fā)癥試驗(yàn))和UKPDS(英國前瞻性糖尿病研究)等機(jī)構(gòu)的研究較高的糖化水平和某些并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)有關(guān),糖化每減少1%,對(duì)于眼睛,腎臟和神經(jīng)方面的并發(fā)癥有明顯的預(yù)防。

 糖化血紅蛋白A1c是衡量血糖管理的標(biāo)準(zhǔn)。糖化反映的是過去2-3個(gè)月的平均血糖,通過DCCT(糖尿病控制和并發(fā)癥試驗(yàn))和UKPDS(英國前瞻性糖尿病研究)等機(jī)構(gòu)的研究較高的糖化水平和某些并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)有關(guān),糖化每減少1%,對(duì)于眼睛,腎臟和神經(jīng)方面的并發(fā)癥有明顯的預(yù)防。

 
然而作為平均數(shù)據(jù),糖化無法捕獲一些關(guān)鍵信息,例如在目標(biāo)范圍內(nèi)的時(shí)間或是高低血糖的時(shí)間。本文主要介紹了為什么要做糖化檢測以及可能導(dǎo)致錯(cuò)過高低血糖的情況。

什么是糖化,為什么要檢測糖化
 
糖化是估計(jì)一個(gè)人在之前2-3個(gè)月的平均血糖水平,這是目前為止衡量血糖控制水平和糖尿病管理的最佳指標(biāo)。
 
盡管糖化無法提供日??刂菩畔?,但是很多研究已經(jīng)證明較低的糖化水平可以降低腎病,視網(wǎng)膜病變和神經(jīng)損傷等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。糖化與心臟病等并發(fā)癥之間的關(guān)系在臨床試驗(yàn)中難以表現(xiàn),但是高血糖是心臟病的主要危險(xiǎn)因素。
 
糖化測量的是糖化血紅蛋白的數(shù)量,這個(gè)數(shù)字是血液中總血紅白蛋的百分比。如果一個(gè)人的血糖水平持續(xù)在高位,糖化就會(huì)上升,因?yàn)楦嗟募t細(xì)胞被糖包裹。一旦紅細(xì)胞被糖包裹,這個(gè)過程就已經(jīng)不可逆了直到2-3個(gè)月之后紅細(xì)胞被身體系統(tǒng)再循環(huán),所以糖化可以代表過去2-3個(gè)月的平均水平。
 
什么樣的糖化是正常的
 
一般來說高糖化意味著高平均血糖,那么這個(gè)人就可能有糖尿病。美國糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)已經(jīng)確定以下數(shù)值
 
確診后的糖化目標(biāo)是多少
 
大部分的人都把目標(biāo)控制在6.5或7%以下。由于每個(gè)人都是獨(dú)一無二的,所以醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的情況給你設(shè)定目標(biāo),目標(biāo)可能跟年齡或是其他健康狀況有關(guān)。

糖化在哪些情況下會(huì)產(chǎn)生誤導(dǎo)或是不準(zhǔn)確
 
由于國家糖化血紅蛋白標(biāo)準(zhǔn)化計(jì)劃(NGSP),糖化測試的準(zhǔn)確性和標(biāo)準(zhǔn)化有了很大的提高。沒有通過NGSP認(rèn)證的實(shí)驗(yàn)室結(jié)果可能沒有那么可靠。根據(jù)機(jī)器設(shè)備的不同,糖化設(shè)備的誤差可以達(dá)到0.5%,這意味著真實(shí)值可能會(huì)比測試只高或低0.5%。舉個(gè)例子,如果報(bào)告顯示你的糖化是7.0%,那么真實(shí)的糖化值就可能在6.5%~7.0%之間,這就跟血糖儀的誤差是一樣的。
 
糖化是基于一個(gè)人的紅細(xì)胞壽命和每個(gè)細(xì)胞杭附著的糖的量。某些病癥,例如腎病,血紅蛋白變異,某些類型的貧血以及某些藥物或是維生素都會(huì)影響紅細(xì)胞的壽命。之后我們會(huì)將一些會(huì)影響糖化結(jié)果的因素。
 
據(jù)博士介紹,在典型的糖尿病實(shí)踐中,估計(jì)14%-25%的A1c測量值具有誤導(dǎo)性。
 
糖化值和平均血糖之間的關(guān)系也可能因人而異。在使用了連續(xù)葡萄糖監(jiān)測設(shè)備(CGM)之后,可以將7*24小時(shí)的血糖和測量的糖化進(jìn)行比較。這些研究揭示了人和人之間的及巨大差異。例如,同樣是8%的糖化值,有的人平均血糖是7.8mmol/L,有的人平均血糖是12.2mmol/L。該差異涉及到紅細(xì)胞和血糖的結(jié)合以及紅細(xì)胞壽命的個(gè)體差異。
 
為了查看個(gè)人的血糖控制情況,動(dòng)態(tài)葡萄糖監(jiān)測設(shè)備是衡量平均血糖,在目標(biāo)范圍內(nèi)的時(shí)間和高低血糖次數(shù)很好的工具。
看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房
手機(jī)糖寶