最新研究發(fā)現(xiàn),新確診的糖尿病患者只要通過合理的治療,就可以擁有一段不用打針吃藥而血糖照樣正常的美好時(shí)光。
這段時(shí)光對(duì)糖尿病患者來說就像新婚蜜月一樣甜蜜,故臨床上將這段時(shí)期叫作糖尿病患者的“蜜月期”。
在糖尿病患者發(fā)病早期,其胰腺分泌胰島素的功能尚未完全喪失,此時(shí),糖尿病患者若能得到及時(shí)有效的降糖治療,可以解除高血糖的毒性作用。
讓胰腺得到充分的休息,進(jìn)而重新恢復(fù)自身的胰島功能,使患者在一段時(shí)間內(nèi)不再需要補(bǔ)充外源性胰島素也能把血糖維持在正常水平。
這段病情緩解期就是我們所說的糖尿病患者的“蜜月期”,它反映了經(jīng)過早期藥物干預(yù),糖尿病患者原本受損的胰島功能可以在一定程度上逆轉(zhuǎn)這一事實(shí)。
01
如何進(jìn)入“蜜月期”
在臨床上,糖尿病患者進(jìn)入“蜜月期”最簡(jiǎn)單的辦法是在被確診后立即進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療。
一般情況下,新確診的糖尿病患者使用胰島素泵進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療兩周左右后,其血糖就會(huì)基本達(dá)到正常平穩(wěn)狀態(tài),這時(shí)就可以減少胰島素的用量,直至停藥,這樣就進(jìn)入了糖尿病患者的“蜜月期”。
臨床實(shí)踐證實(shí),除使用胰島素泵進(jìn)行治療以外,糖尿病患者也可在家中進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療。
其方法是:每天注射兩次預(yù)混胰島素(具體用量可與主管醫(yī)生商量)。應(yīng)用這種方案的患者無需住院,可在家中自行注射,定期到醫(yī)院由醫(yī)生調(diào)整胰島素用量。
經(jīng)過1—3個(gè)月的治療,患者同樣也可以進(jìn)入“蜜月期”。誘導(dǎo)“蜜月期”需要注意兩點(diǎn):
一是強(qiáng)調(diào)早期強(qiáng)化治療,以防止長(zhǎng)期糖毒性導(dǎo)致胰島β細(xì)胞不可逆轉(zhuǎn)的損害;二是強(qiáng)調(diào)血糖嚴(yán)格控制達(dá)標(biāo),以便最大限度地恢復(fù)第一時(shí)相胰島素分泌。
糖尿病是一種緩慢進(jìn)展的代謝性疾病,其“蜜月期”大多出現(xiàn)在早期的胰島素強(qiáng)化治療中。
然而,并非每個(gè)患者都會(huì)出現(xiàn)“蜜月期”。就2型糖尿病而言,患者的病程越短、強(qiáng)化治療啟動(dòng)越早、血糖達(dá)標(biāo)越快、所需胰島素越少,誘導(dǎo)出“蜜月期”的可能性越大。
02
“蜜月期”究竟有多長(zhǎng)?
“蜜月期”時(shí)間長(zhǎng)短與所患糖尿病的類型、病程的長(zhǎng)短、胰島功能損傷程度等因素有關(guān)。
一般來說,2型糖尿病患者的“蜜月期”比1型糖尿病患者要長(zhǎng);糖尿病的病程越短,“蜜月期”越長(zhǎng);誘導(dǎo)“蜜月期”所需胰島素的量越少、所需時(shí)間越短,“蜜月期”越長(zhǎng)。
最后不要忘記,“蜜月期”長(zhǎng)短與在此期間患者的自我管理也有很大關(guān)系,自我管理(特別是飲食控制)越嚴(yán)、血糖控制越好,“蜜月期”持續(xù)時(shí)間就會(huì)越長(zhǎng)。
“蜜月期”的結(jié)束,意味著胰島功能的衰退以及高血糖的再現(xiàn),此時(shí)如能及時(shí)發(fā)現(xiàn)苗頭,再次予以積極的藥物干預(yù),患者很有希望迎來又一次的“蜜月期”。如此循環(huán)往復(fù),可使糖尿病患者的“蜜月期”總的時(shí)間大大延長(zhǎng)。
03
“蜜月期”應(yīng)該注意什么?
進(jìn)入“蜜月期”并不等于糖尿病已完全治愈,它只是糖尿病早期經(jīng)過藥物干預(yù)所獲得的暫時(shí)性的病情緩解。對(duì)出現(xiàn)糖尿病“蜜月期”的患者來說,切不可盲目樂觀。如果患者進(jìn)入“蜜月期”后暴飲暴食、缺乏鍛煉,將會(huì)大大縮短“蜜月期”。
因此,糖尿病患者在“度蜜月”期間,依然要積極合理地控制飲食、適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),以盡量延長(zhǎng)“蜜月期”。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥54.91.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥361.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥8配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥40用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥13單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥100用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥571)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥13本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥137貝前列素鈉片:改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動(dòng)脈。
健客價(jià): ¥1600主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥36本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥212本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥104滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥66用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥66治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥591.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥10硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥748用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)
健客價(jià): ¥456用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥26滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥17