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錯誤的低血糖感覺

摘要:低血糖(低血糖癥)的癥狀會隨著時間而改變。大多數(shù)患有糖尿病的人只要失去了早期警告信號(顫抖,出汗,心跳加快),并且只會出現(xiàn)認知(精神)癥狀。

 問:我有40年的1型糖尿病。最近我一直注意到即使血糖水平正?;蚋邥r,我也會有低血糖的感覺(暈眩,無法集中),有時甚至在發(fā)生這種情況時甚至會有酮。這是什么導致我的癥狀?

 
答:低血糖(低血糖癥)的癥狀會隨著時間而改變。大多數(shù)患有糖尿病的人只要失去了早期警告信號(顫抖,出汗,心跳加快),并且只會出現(xiàn)認知(精神)癥狀,例如您所描述的癥狀。
 
有趣的是,這些類型的癥狀可能發(fā)生在不同的情況下。異常高的血糖,尤其是當你不在高頻范圍內(nèi)度過很長時間時,會暫時損害精神功能并導致疲倦,困惑和情緒變化。很容易將這些與低血糖癥狀相混淆,因此在發(fā)生癥狀時檢查血糖是很重要的。當您的血糖為16.7毫摩爾/升時,您顯然不應該吃葡萄糖片。
 
可導致低血糖癥狀的另一種情況是血糖迅速下降,例如在一小時內(nèi)從16.7降至7.2mmol/L。這可能發(fā)生在劇烈運動或速效胰島素峰值時??焖傧陆涤夼竽X,認為血糖低,僅僅因為它快速下降。
 
既然你提到過酮問題,值得注意的是,有或沒有升高葡萄糖水平的酮的存在可以表明體內(nèi)缺乏胰島素,缺乏膳食碳水化合物或?qū)е聫娏乙葝u素抵抗的感染。無論原因如何,酮類反映了碳水化合物代謝向脂肪代謝的轉(zhuǎn)化,這也可能造成您描述的一些癥狀。你可能會猜到,解決方案是確保你服用足夠的胰島素(并且你服用的胰島素沒有被破壞),消耗適量的碳水化合物,并且看到你的醫(yī)生排除感染。
 
 
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