高血壓作為被首先推行分級(jí)診療制度的慢病之一，國家這幾年一直在強(qiáng)調(diào)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診測血壓制度，即患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，不管是看什么病，都要對(duì)其測量血壓，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。而且，現(xiàn)在大家測血壓通常無需到醫(yī)院，很多藥店都提供免費(fèi)測血壓的服務(wù)，有條件者還會(huì)自己買一臺(tái)血壓計(jì)。然而，您知道嗎？測量血壓有很多學(xué)問，如果測得不對(duì)，不僅會(huì)影響結(jié)果的準(zhǔn)確性，還會(huì)誤導(dǎo)治療。下面這些事兒，大家都應(yīng)當(dāng)了解。

（1）家庭自測血壓很有必要。

家庭自測血壓有助于識(shí)別體位性低血壓、白大衣高血壓和隱蔽性高血壓，而對(duì)于活動(dòng)不便的高齡患者來說，家庭自測血壓更為重要。

（2）首次應(yīng)測量雙側(cè)上肢血壓。

最好測量2次以上，有助于發(fā)現(xiàn)左右上臂血壓的明顯差異，如持續(xù)存在差異，以后就都對(duì)血壓高的一側(cè)上臂進(jìn)行測量，用以來診斷高血壓和評(píng)估療效。

（3）血壓正常者每2年至少要測量1次血壓。

這里所說的1次可不是僅僅測量1次，而是要相隔1～2分鐘重復(fù)測量，取2次讀數(shù)的平均值，如果收縮壓或舒張壓的2次讀數(shù)相差5mmHg以上，還應(yīng)再次測量，取3次讀數(shù)的平均值。

（4）測血壓前30分鐘內(nèi)禁止吸煙或飲咖啡，排空膀胱。

（5）通常選擇測量坐位血壓。

測量血壓前需靜坐至少5分鐘，且將血壓袖帶與心臟保持同一水平。

（6）家庭自測血壓應(yīng)使用經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化驗(yàn)證的上臂式全自動(dòng)電子血壓計(jì)。

這是因?yàn)樗y血壓計(jì)需根據(jù)聽診來確定收縮壓和舒張壓，這需要測量者有較好的操作能力和測量技術(shù)，因?yàn)橛械臅r(shí)候，當(dāng)袖帶壓力降為0時(shí)，仍可聽到聲音。患者應(yīng)接受測量方法的規(guī)范培訓(xùn)，并對(duì)儀器進(jìn)行定期校準(zhǔn)。使用自動(dòng)電子血壓計(jì)時(shí)，心律失?；颊邞?yīng)注意可能出現(xiàn)測量誤差。

（7）測量血壓的同時(shí)應(yīng)測定脈率。

電子血壓計(jì)通常都可以同時(shí)測定血壓和脈率。

（8）注意加測立位血壓。

由于老年人容易發(fā)生體位性低血壓，在藥物治療開始前、治療過程中或改變治療方案時(shí)都應(yīng)監(jiān)測立位血壓。站立位血壓應(yīng)在臥位改為站立位后1分鐘和5分鐘時(shí)測量。

（9）注意加測餐后血壓。

當(dāng)出現(xiàn)與進(jìn)食有關(guān)的頭暈癥狀時(shí)，需要測量餐后血壓或行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測。

（10）注意記錄血壓影響因素。

進(jìn)食、吸煙、焦慮、緊張、勞累、膀胱充盈、過冷、過熱、肢體運(yùn)動(dòng)障礙(如帕金森病)均會(huì)影響血壓測量的準(zhǔn)確性。同血糖自我監(jiān)測一樣，大家不要只記錄測量值，還要記錄是否存在影響因素。