人體的血糖高低除了受胰島素（人體內(nèi)唯一可以直接降低血糖的激素）的影響外，其他一些激素也會影響血糖變化，但這些激素發(fā)揮的卻是升高血糖的作用。當(dāng)人體面對應(yīng)激，可以導(dǎo)致體內(nèi)激素分泌紊亂，從而出現(xiàn)非糖尿病性高血糖，也就是本文要說的應(yīng)激性高血糖。
什么是應(yīng)激性高血糖？
應(yīng)激狀態(tài)是指出乎意料的緊張情況所引起的一種特殊的情緒狀態(tài)，其表現(xiàn)是情緒緊張度的增高，主要狀態(tài)特征是：精神緊張，交感神經(jīng)過度興奮，呼吸短促，血壓上升，氧耗量增加，肌肉緊縮等。人體在應(yīng)激狀態(tài)下，胰高血糖素、腎上腺素、皮質(zhì)醇、生長激素等分泌會增加，以供人體需求，而這些激素都具有升高血糖的作用，這種由于應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致的高血糖，為應(yīng)激性高血糖。無論是糖尿病患者還是非糖尿病患者，都會出現(xiàn)應(yīng)激性高血糖。
糖尿病診斷要排除應(yīng)激性高血糖
關(guān)于糖尿病診斷，很多人都會因?yàn)橐淮胃哐嵌`以為自己得了糖尿病，不去到醫(yī)院接受正規(guī)的診斷，而給自己扣上了糖尿病的“帽子”。還經(jīng)常有人會問，我的空腹血糖是7.5毫摩爾/升，我的餐后血糖是11.9毫摩爾/升，都高出了正常人的水平，我是糖尿病患者了嗎？
糖尿病診斷不能僅根據(jù)偶爾一次高血糖確診，要想診斷糖尿病，首先要排除應(yīng)激性高血糖，因?yàn)楫?dāng)應(yīng)激狀態(tài)解除后，血糖就會得到恢復(fù)。對于不知道糖尿病如何確診的人，非常有必要了解糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：
糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：（1）糖尿病癥狀（高血糖所導(dǎo)致的多飲、多食、多尿、體重下降、皮膚瘙癢、視力模糊等急性代謝紊亂表現(xiàn)）加隨機(jī)血糖（靜脈血漿葡萄糖）大于等于11.1毫摩爾/升；或者（2）空腹血糖大于等于7.0毫摩爾/升；或者（3）口服75克葡萄糖耐量試驗(yàn)服糖后2小時(shí)血糖大于等于11.1毫摩爾/升；沒有糖尿病癥狀者，需改日復(fù)查。
應(yīng)激包括什么？
說了這么多，很多人都想知道應(yīng)激原有哪些，也就是哪些情況下人體會出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)？應(yīng)激原根據(jù)性質(zhì)可以分為四類：（1）物理性，如溫度、噪聲、電離輻射、紫外線等；（2）化學(xué)性，如多種化學(xué)污染、藥物等；（3）生物性，如微生物、寄生蟲、毒素等；（4）社會性，如人際關(guān)系、職業(yè)壓力、家庭變故和社會變革等。舉例來說，人體在寒冷環(huán)境中，寒冷會刺激交感神經(jīng)，體內(nèi)兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增加，這會引起糖尿病患者血糖的波動。另外，交感神經(jīng)在天氣突然變冷時(shí)處于興奮狀態(tài)，會直接抑制胰島素分泌，是因?yàn)楹鋾鹉I上腺素分泌增多，從而抑制胰島素的分泌，促進(jìn)肝糖原分解為葡萄糖，同時(shí)抑制肌肉組織對葡萄糖的攝取，就會使血糖升高。
應(yīng)激性高血糖會加重糖尿病病情
由于糖尿病患者本身血糖較高，如果再處于應(yīng)激狀態(tài)下，更容易導(dǎo)致血糖波動，使血糖不容易控制，容易導(dǎo)致急慢性并發(fā)癥，危及健康。
糖尿病患者常見的應(yīng)激原有：手術(shù)、高熱、感染、外傷、嘔吐、腹瀉、情緒不佳如焦慮、抑郁等情況。血糖與手術(shù)應(yīng)激會相互影響，隨著糖尿病患者病程加長，如果血糖控制不佳，會出現(xiàn)一些慢性并發(fā)癥，也容易導(dǎo)致感染，使手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加。手術(shù)應(yīng)激可使血糖急劇升高，造成糖尿病急性并發(fā)癥發(fā)生率增加：手術(shù)的應(yīng)激，術(shù)后的不適和禁食，使患者處于高度應(yīng)激狀態(tài)會伴隨升糖激素的明顯增加，血糖升高更顯著。因此，需要手術(shù)的糖尿病患者要密切配合醫(yī)生做好手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后的血糖處理。對于較大的應(yīng)激，如果通過口服降糖藥物無法有效控制血糖，可以臨時(shí)使用胰島素渡過危險(xiǎn)期。
長期應(yīng)激狀態(tài)也可導(dǎo)致糖尿病
長期應(yīng)激狀態(tài)也是糖尿病的重要發(fā)病原因之一，《中國2型糖尿病防治指南（科普版）》指出，任何應(yīng)激心理創(chuàng)傷等社會心理因素均可促使糖尿病發(fā)生。如果一個(gè)人長期工作壓力過大，狀態(tài)不佳，在這種應(yīng)激狀態(tài)下，人體交感神經(jīng)會處于興奮狀態(tài)，腎上腺素等會升高血糖的激素分泌增加，從而導(dǎo)致血糖升高，而胰島為了平穩(wěn)血糖，會分泌更多的胰島素來降低血糖，時(shí)間久了，胰島不堪重負(fù)，便會出現(xiàn)永久性高血糖，即2型糖尿病。
日常如何避免應(yīng)激
在日常生活中，無論是糖尿病患者還是非糖尿病患者，都需要避免應(yīng)激，避免出現(xiàn)應(yīng)激性高血糖。
避免情緒激動
糖尿病患者要保持平和的心理狀態(tài)，如果因?yàn)檠强刂撇患讯霈F(xiàn)情緒波動，這種不良情緒只會使血糖波動更加明顯，更加不利于病情控制。
冬季注意保暖
在冬季，糖尿病患者的血糖比會夏季不容易控制，原因之一就是寒冷容易引起血糖升高，因此，在大家在冬季一定要注意保暖，盡量不要在一天中最寒冷的時(shí)間出門，尤其是老年人，如清晨和晚上。
預(yù)防生病
生病也是一種應(yīng)激原，也會導(dǎo)致血糖升高，尤其是冬季，感冒及流感高發(fā)，糖友可以通過飲食攝入均衡的營養(yǎng)、加強(qiáng)體育鍛煉等方式來增加抵抗力，抵御流感。
預(yù)防感染
糖尿病患者由于長期高血糖狀態(tài)，會使人體抵抗力下降，容易發(fā)生感染，在冬季因?yàn)楦忻昂土鞲卸l(fā)生肺炎的幾率也會大大增加，大家一定要做好預(yù)防措施，積極控制血糖，增強(qiáng)抵抗力。
該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價(jià)： ￥4561.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià)： ￥10用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥13該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價(jià)： ￥456用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià)： ￥58配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià)： ￥441）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥13本品適用于治療2型糖尿病：當(dāng)飲食和運(yùn)動不能有效控制血糖時(shí)，本品可做為單藥治療，或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí)，本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià)： ￥67用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià)： ￥67該血糖儀產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,血糖儀用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。血糖儀與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評估
健客價(jià)： ￥1368改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運(yùn)動療法沒有得到明顯效果時(shí)，或者患者除飲食療法·運(yùn)動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。
健客價(jià)： ￥49單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的
健客價(jià)： ￥117用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià)： ￥77用于自測人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖的濃度，本產(chǎn)品用于體外監(jiān)測，測試結(jié)果僅供參考，不能作為糖尿病的診斷工具。
健客價(jià)： ￥49改善糖尿病餐后高血糖。
健客價(jià)： ￥53.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià)： ￥7本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能，而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人，主要用于： 1.厭食和其相關(guān)的疾??； －因代謝應(yīng)激，如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 －神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂； - 頜面部損傷
健客價(jià)： ￥68FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運(yùn)動改善血糖控制。
健客價(jià)： ￥219改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動療法沒有得到明顯效果時(shí)，或者患者除飲食療法、運(yùn)動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià)： ￥30該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價(jià)： ￥1824利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用，配合飲食控制和運(yùn)動，可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià)： ￥70本品配合飲食和運(yùn)動治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥149用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者。不但有降血糖作用，還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用，較各自的效果更好。
健客價(jià)： ￥29硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片：單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥748
健客－國家藥監(jiān)局認(rèn)證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴的智慧健康服務(wù)平臺
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
