血糖降下來(lái)了，可以減藥？

2018-07-16 來(lái)源：糖友管理中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：維持血糖穩(wěn)定是一個(gè)長(zhǎng)期的目標(biāo)，原則是“健康”而非不用藥，部分糖尿病患者通過(guò)綜合治療可以使血糖得到控制，但并不意味著糖尿病已經(jīng)根治了，如果血糖剛剛趨于平穩(wěn)就停了藥，血糖水平很有可能會(huì)再次升高。自行減藥或停藥往往就是部分糖尿病患者長(zhǎng)時(shí)間血糖控制不理想的一個(gè)重要原因。

因?yàn)槿梭w的血糖水平和季節(jié)有密切關(guān)聯(lián)，當(dāng)下的時(shí)節(jié)正是春季，由于春夏人體的胰島素分泌量增多、活動(dòng)量加大、天熱食欲下降等原因，使得糖友們的血糖值普遍有所降低乃至趨于正常，在這時(shí)候，用不用繼續(xù)服藥、按什么樣的劑量服藥成了臨床上糖友最容易“迷糊”也最易犯錯(cuò)的一個(gè)問(wèn)題。

春夏季血糖趨于平穩(wěn)的原因

血糖和季節(jié)的關(guān)系非常密切，這在臨床上并不少見(jiàn)。對(duì)于一些糖尿病患者來(lái)說(shuō)，一年之中，冬天血糖水平相對(duì)較高，而春、夏兩季則相對(duì)較低。導(dǎo)致糖尿病患者春夏兩季血糖“走低”的主要原因有以下這些：

1、運(yùn)動(dòng)量增大

春、夏兩季很多朋友喜歡到戶外散步，而冬天因?yàn)楹浜吞鞖馕廴荆嗟奶怯褎t喜歡“宅”在家里。一般情況下，大多數(shù)人的春、夏季活動(dòng)都比其他季節(jié)多。春天來(lái)臨，適量增加運(yùn)動(dòng)量、增大體能消耗、是有助于糖友們減輕體重和降血糖的。

2、食欲降低

天氣暖合起來(lái)，人們的食欲普遍降低，相較于冬天的大補(bǔ)，春夏季往往更多吃些清淡的食物，而清淡的食物含糖量都偏低，猶如采取了低糖飲食療法；

3、新陳代謝旺盛

逐漸變熱的天氣使人體出汗多，人的能量消耗較大，以散熱量為主，而熱量的消耗主要來(lái)自于體內(nèi)的血糖。同時(shí)，春夏季的白晝時(shí)間較長(zhǎng)，天熱容易睡眠不足，造成體內(nèi)熱量消耗，新陳代謝旺盛，相對(duì)消耗的血糖也增多。

4、胰島素敏感性

萬(wàn)物復(fù)蘇的季節(jié)，人體新陳代謝活躍了起來(lái)，因此在春夏季的胰島素分泌量會(huì)變得更多，同時(shí)人體組織對(duì)胰島素敏感性也增高。

血糖降低能不能減藥？

既然春夏季血糖值普遍降低，有的甚至趨于正常，是不是可以減藥呢？

維持血糖穩(wěn)定是一個(gè)長(zhǎng)期的目標(biāo)，原則是“健康”而非不用藥，部分糖尿病患者通過(guò)綜合治療可以使血糖得到控制，但并不意味著糖尿病已經(jīng)根治了，如果血糖剛剛趨于平穩(wěn)就停了藥，血糖水平很有可能會(huì)再次升高。自行減藥或停藥往往就是部分糖尿病患者長(zhǎng)時(shí)間血糖控制不理想的一個(gè)重要原因。

良好的血糖控制能有效地延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，因此對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，要充分利用好春夏季結(jié)合醫(yī)囑強(qiáng)化治療，促使輕癥糖尿病患者的血糖趨于正常，重癥糖尿病患者的血糖濃度也能有較大幅度下降。

對(duì)于少數(shù)患者，不僅不能減少藥物劑量，甚至還需稍加劑量，待血糖水平降至正常一段時(shí)間后，再考慮減藥。即使可以減藥也必須遵照醫(yī)囑，原則是循序漸進(jìn)，不能驟然停藥，以免發(fā)生意外或使病情加重。

雖然長(zhǎng)期的完全停藥是不可能的，但糖尿病的用藥方案實(shí)際上于患者個(gè)體身體與血糖水平關(guān)系緊密，對(duì)于部分患者，在血糖控制良好的情況下，減藥或短期停藥還是有可能的，同時(shí)，請(qǐng)確保與你的主治醫(yī)生交流來(lái)增減藥物的使用。

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