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何謂乳酸酸中毒

2018-07-15 來源:佑道降糖達人  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:乳酸是糖無氧分解的最終產(chǎn)物。在正常情況下,乳酸大部分在肝臟內轉化為糖原儲存起來,小部分經(jīng)腎臟排出體外,以保持體內代謝平衡。當乳酸在體內堆積影響代謝時,血清乳酸就會升高。

乳酸是糖無氧分解的最終產(chǎn)物。在正常情況下,乳酸大部分在肝臟內轉化為糖原儲存起來,小部分經(jīng)腎臟排出體外,以保持體內代謝平衡。當乳酸在體內堆積影響代謝時,血清乳酸就會升高。當乳酸超過2毫克/升,酸堿度小于7.37時,病人常有不適感覺,隨之可出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛、昏睡、呼吸急促、休克,甚至昏迷,臨床稱之為乳酸酸中毒,且常與酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥同時存在。乳酸酸中毒死亡率較高,是糖尿病的急性并發(fā)癥。

何謂糖尿病性神經(jīng)病變

糖尿病性神經(jīng)病變是糖尿病的慢性并發(fā)癥,是糖尿病在神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生的多種病變的總稱。多累及周圍神經(jīng)系統(tǒng),中樞神經(jīng)系統(tǒng)也可受損害,但少見。當累及運動神經(jīng)、顱神經(jīng)、脊髓、自主神經(jīng)時,可出現(xiàn)知覺障礙、深部反射異常等臨床表現(xiàn)。一般由糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變最為常見,常統(tǒng)稱為糖尿病神經(jīng)病變。

例如:一位49歲的男性病人,患糖尿病6年。近2年來下肢麻木,出現(xiàn)了知覺障礙,痛覺明顯喪失,刺入腳趾間皮下的玻璃碴,數(shù)天都沒發(fā)覺??梢姡轮車窠?jīng)功能受到嚴重是糖尿病在神經(jīng)系損害。臨床診斷為糖尿病并發(fā)神經(jīng)病變。

糖尿病性神經(jīng)病變的分類

糖尿病性神經(jīng)病變,臨床有多種分類方法。主要有解剖學的分類法、病因分類法、治療結果分類法3種。多數(shù)學者主張按病變部位和病變性質來分類較好。

1.周圍神經(jīng)系統(tǒng)

(1)對稱性多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。多為兩側對稱的遠端感覺障礙,下肢比上肢重,是最常見的類型。

(2)非對稱性多發(fā)性單神經(jīng)病變。侵犯肢體遠端,以運動障礙為主。

(3)顱神經(jīng)病變。臨床可見眼肌麻痹,發(fā)病急,預后較好。

(4)自主神經(jīng)病變。包括血管運動障礙,胃腸功能紊亂,排汗功能及泌尿生殖系統(tǒng)功能異常等。

2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

(1)脊髓病變。糖尿病引起的脊髓病變較少見,包括脊髓性共濟失調、脊髓軟化、脊髓性肌肉萎縮等。

(2)腦部病變。糖尿病與動脈硬化有密切關系,腦梗塞比腦出血更為多見。

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