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糖尿病人心理療法

摘要:糖尿病是一種由多種危險(xiǎn)因素所引起的心身疾病。大體可分為生物因素、社會(huì)心理因素和行為因素。其中,生物因素有遺傳、感染和肥胖

糖尿病是一種由多種危險(xiǎn)因素所引起的心身疾病。大體可分為生物因素、社會(huì)心理因素和行為因素。其中,生物因素有遺傳、感染和肥胖;行為因素常有缺乏體力活動(dòng)及飲食不當(dāng)?shù)龋荷鐣?huì)心理因素常有生活事件、挫折和心理矛盾沖突,以及由此引起的強(qiáng)烈情緒反應(yīng)。另外還有患者性格方面的因素。

情緒因素在該病的發(fā)生發(fā)展過程中起著較為重要的作用。正常人在情緒緊張時(shí)也會(huì)出現(xiàn)血糖升高、尿糖和酮體含量增加。當(dāng)情緒平靜下來時(shí),血糖、尿糖和酮體也恢復(fù)到平常水平,如在比賽后的運(yùn)動(dòng)員或參加考試后的學(xué)生,血糖都會(huì)升高。

患者在發(fā)生糖尿病前,常常經(jīng)歷了某種生活事件,情緒出現(xiàn)激烈的反應(yīng)。如親人死亡、高考落榜、失戀以及在生活轉(zhuǎn)折時(shí)期等,都易引起情緒反應(yīng)。情緒緊張能夠促使糖尿病發(fā)展及惡化的作用是較為肯定的。

糖尿病患者在情緒緊張時(shí)要比平靜時(shí)消耗較多的葡萄糖。患者情緒安定時(shí),病情??删徑?,而在焦慮、抑郁、憤怒、緊張等情緒狀態(tài)時(shí),病情會(huì)加劇或惡化,甚至發(fā)生昏迷。

糖尿病在治療上病程較長,對(duì)生活影響較大,因此疾病本身也成為一種不良刺激,使患者情緒不穩(wěn)定?;颊叱33霈F(xiàn)憤怒、抑郁、失望、失助、悲哀、苦悶等情緒反應(yīng),對(duì)未來失去信心,對(duì)社會(huì)的適應(yīng)能力下降,甚至出現(xiàn)輕生行為。這一切情緒的反應(yīng),反過來使糖尿病的病情加重,形成惡性循環(huán)。

俗話說“心病還需心藥醫(yī)”。據(jù)臨床觀察和研究表明,在糖尿病患者當(dāng)中,不少人是心理因素致病的,單靠藥物治療無濟(jì)于事。如果采用“心藥醫(yī)治”--心理治療,就能促進(jìn)康復(fù)。當(dāng)然,心理療法并非萬能,只有正確運(yùn)用心理療法,如對(duì)心理療法充滿信心,堅(jiān)持治療,療法恰當(dāng),幾種療法綜合交替運(yùn)用等,才會(huì)取得良好療效。這一點(diǎn),是在進(jìn)行心理療法時(shí)所不能忽視的。

好情緒幫助降血糖,有些糖尿病患者患病多年,基本情況良好,尿糖反應(yīng)也不明顯,但每當(dāng)化驗(yàn)血糖時(shí)總是偏高。原因是他們對(duì)自己的疾病過于擔(dān)憂,常以化驗(yàn)單上的數(shù)據(jù)來衡量近期的治療效果,特別是在空腹抽血的前夜,情緒格外緊張,以致睡眠不佳,導(dǎo)致血糖升高。人在心情舒暢時(shí),情緒穩(wěn)定,肝氣條達(dá),肝臟能有效地儲(chǔ)存糖原。再者,當(dāng)心情良好時(shí),人體的活動(dòng)量也相應(yīng)增加,即使胰島素分泌處于低水平狀態(tài),也能依靠肝臟、肌肉的協(xié)同作用來調(diào)節(jié)人體之需,使血糖下降。情緒變化可引起血糖的波動(dòng),反過來,血糖的波動(dòng)又可導(dǎo)致情緒變化,兩者互為因果。所以,糖尿病患者在飲食與服藥治療的同時(shí),應(yīng)調(diào)節(jié)情志、穩(wěn)定情緒,盡量避免緊張、焦慮、急躁等負(fù)性情緒的發(fā)生。

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