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原發(fā)性與繼發(fā)性糖尿病

2018-07-07 來源:糖尿病飲食療法中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:原發(fā)性糖尿病可分為1型糖尿?。ㄒ葝u素分泌絕對(duì)不足)和2型糖尿?。ㄒ葝u素剛開始分泌正常,但葡萄糖刺激后,胰島素釋放反應(yīng)降低引起胰島素相對(duì)不足)。

原發(fā)性糖尿病

原發(fā)性糖尿病可分為1型糖尿?。ㄒ葝u素分泌絕對(duì)不足)和2型糖尿病(胰島素剛開始分泌正常,但葡萄糖刺激后,胰島素釋放反應(yīng)降低引起胰島素相對(duì)不足)。由于引起胰島素絕對(duì)和相對(duì)不足的原因至今尚屬研究的問題,所以原發(fā)性糖尿病的病因自然也沒有一個(gè)明確的答案。不過,有多數(shù)學(xué)者經(jīng)調(diào)查和臨床研究發(fā)現(xiàn),原發(fā)性糖尿病與遺傳和后天因素如病毒感染、自身免疫、化學(xué)毒物以及肥胖、運(yùn)動(dòng)量減少、高熱量飲食、老齡化等有關(guān)。

此外,原發(fā)性糖尿病又可按起病年齡分為幼年型、成年型兩種。幼年型糖尿病多屬1型糖尿病,其特點(diǎn)是:發(fā)病快,胰島功能低下或衰竭,常發(fā)生酮癥酸中毒,患者體形消瘦,體內(nèi)有自身免疫抗體,單純飲食療法及口服降血糖藥物治療無效,必須應(yīng)用胰島素治療。而成年型糖尿病多屬2型糖尿病,特點(diǎn)是:發(fā)病緩慢,胰島素水平相對(duì)減少,酮癥少見,患者體形多肥胖,體內(nèi)無自身免疫抗體。2型糖尿病較1型糖尿病好控制,只要控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)及遵醫(yī)囑服藥,多數(shù)可得到有效控制,不需采用胰島素治療。

繼發(fā)性糖尿病

繼發(fā)性糖尿病是由某些疾病引起的,病因多明確,但占糖尿病的少數(shù)。從病因分析有以下四類:

1病源性糖尿病

由于胰腺切除、胰腺炎、胰腺癌等引起胰島素分泌不足,誘發(fā)糖尿病。

2內(nèi)分泌性糖尿病

由于對(duì)抗胰島素的各種內(nèi)分泌激素增多所致,如垂體性糖尿病常見于肢端肥大癥(生長激素分泌過多),類固醇性糖尿病見于柯興氏綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、胰島α細(xì)胞瘤等。

3孕期糖尿病

胎盤分泌生長激素過多,可引起糖尿病。

4醫(yī)源性糖尿病等

女性避孕藥、雌激素及噻嗪類利尿藥,也可引起糖代謝紊亂,誘發(fā)糖尿病。

注意:繼發(fā)性糖尿病在去除引起糖尿病的原因后,一般能得到緩解或痊愈。例如,嗜鉻細(xì)胞瘤引起的高血壓、糖尿病,在手術(shù)切除腫瘤后,血壓和血糖能恢復(fù)正常;藥物引起的高血糖,停藥后往往消失。
 

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