怎樣判定藥品的失效期

判定藥品失效期有兩種方法：一種是根據(jù)藥瓶（盒）直接打印的有效期，另一種是藥瓶上打印有效期2年或幾年字樣，這就需要根據(jù)此藥的批號來判斷，例如批號980217（批號其實就是生產(chǎn)日期，批號980217就表示這藥是1998年2月17日生產(chǎn)的），有效期2年，即意味著這藥到2000年2月17日就會過期；或瓶、盒上直接印有生產(chǎn)日期如1998年2月17號和失效期如2000年2月17號；有的藥品在生產(chǎn)日期后再加對開線，如“98021792”即表示該批藥品是1998年2月17號生產(chǎn)的第2批藥。

但藥品的失效期也不是絕對的，使用時也要注意。發(fā)現(xiàn)藥片（丸）有發(fā)霉、粘連、松散、花斑、潮解，糖衣片裂開或變色，水藥出現(xiàn)絮狀物、發(fā)渾、有怪味，注射液或溶解后的針劑如有變色、發(fā)渾、沉淀、出現(xiàn)絮狀物等現(xiàn)象時，應(yīng)停止使用。眼藥水如有渾濁、結(jié)晶、絮狀物則證明已變質(zhì)，不能使用，眼藥膏及其他油膏劑，發(fā)現(xiàn)失水、水油分層、酸敗或有異臭味，盡管未過期，也不應(yīng)使用。

磺脲類藥物原發(fā)性失效系指在嚴(yán)格飲食控制和適當(dāng)運(yùn)動治療的情況下，服用足量的磺脲類降糖藥1個月以上，空腹血糖仍大于或等于11.1毫摩爾／升（200毫克／分升）者。一般來說，在適合使用磺脲類降血糖藥物治療的患者中，約有半數(shù)治療效果明顯，1／3處在邊緣狀態(tài)，1／5無效。加用雙胍類、α葡萄糖苷酶抑制劑或胰島素等治療可達(dá)到良好的血糖控制。

盡管磺脲類藥物在臨床應(yīng)用已達(dá)60年之久，降糖效果也得到肯定，但它的不良反應(yīng)還是應(yīng)引起人們的重視。其常見不良反應(yīng)如下：

低血糖反應(yīng)。磺脲類藥物最常見也最有臨床意義的不良反應(yīng)是低血糖。因磺脲類藥物作用機(jī)制主要是直接刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素，從而使血胰島素濃度增高，在患者用藥劑量過大、年老體弱、體力活動過多、不規(guī)則進(jìn)食、飲酒或飲用含酒精的飲料后，均可發(fā)生低血糖反應(yīng)。此外，當(dāng)磺脲類藥物與其他藥物，如阿司匹林、單胺氧化酶抑制劑或磺胺類藥物合用時，均可增加低血糖反應(yīng)的發(fā)生。低血糖發(fā)作時常感饑餓、心悸、手抖、多汗、震顫，可自行緩解，嚴(yán)重時必須進(jìn)食或輸注葡萄糖。低血糖反應(yīng)?？烧T發(fā)冠心病患者的心絞痛或心肌梗死，也可引起腦血管意外，反復(fù)發(fā)作或持久性低血糖，可造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)不可逆性損害，甚至導(dǎo)致昏迷或死亡。