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糖尿病患者受孕前為什么必須接受治療

摘要:糖尿病婦女在決定懷孕前3個月,必須嚴格控制糖尿病,盡可能使血糖控制在正常水平或接近正常水平。因為只有在正常血糖水平的環(huán)境下,受精卵才能正常生長發(fā)育,從而預(yù)防胎兒畸形,降低流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、巨大兒的發(fā)生率。

糖尿病婦女在決定懷孕前3個月,必須嚴格控制糖尿病,盡可能使血糖控制在正常水平或接近正常水平。因為只有在正常血糖水平的環(huán)境下,受精卵才能正常生長發(fā)育,從而預(yù)防胎兒畸形,降低流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、巨大兒的發(fā)生率。

糖尿病丈夫在決定使妻子受孕前也必須嚴格控制糖尿病,盡可能使血糖控制在正常水平或接近正常水平。因為只有在正常血糖水平的環(huán)境下,精子才能正常生長發(fā)育,才能使妻子受孕,才能預(yù)防胎兒畸形,降低流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎的發(fā)生率。

糖尿病婦女在妊娠前未接受孕前醫(yī)療者,其生出的嬰兒有先天性缺陷的危險性可能增加,然而,絕大多數(shù)糖尿病婦女未得到這種醫(yī)療,很多糖尿病婦女甚至還不知道什么是孕前醫(yī)療。

如果一名婦女打算生一個健康嬰兒,那么,不論是哪一型患者,均需要受到密切關(guān)注,重要的不是患哪一型糖尿病,而是應(yīng)怎樣很好地控制糖尿病。

為使糖尿病得到更好的控制,糖尿病婦女在孕前要得到最適宜的醫(yī)療,包括:

(1)通過適當?shù)囊葝u素注射方案、飲食和運動治療以及一日多次的血糖監(jiān)測,盡可能使血糖接近正常。

(2)通過測定,肯定其對風疹有免疫力,如需要,可行免疫接種。

(3)檢查是否正在用可能損害胎兒的藥物。

(4)治療所有糖尿病引起的并發(fā)癥,如眼病,以防止其在妊娠時惡化。

為了保護母體的健康與安全,減少胎兒畸形的發(fā)生,糖尿病婦女應(yīng)當采取適當?shù)谋茉写胧?,能否懷孕以及什么時候懷孕均需與糖尿病醫(yī)生和產(chǎn)科醫(yī)生共同研究商定。

糖尿病患者雖然與正常人一樣可以結(jié)婚生育。但糖尿病患者畢竟不同于正常人,體內(nèi)存在著代謝紊亂,糖尿病慢性并發(fā)癥隨時都有可能發(fā)生,而且糖尿病與妊娠之間的相互影響,如果處理不當,也可能引起嚴重的后果。所以糖尿病患者辦婚事先要安排生育計劃:

(1)不宜多生。因為妊娠常使糖尿病婦女病情加重,容易對孕婦和胎兒產(chǎn)生不良影響,而在妊娠和分娩時,如果處理不當,嚴重者可危及母子生命,并且容易遺傳下一代。

(2)遲生不如早生。隨糖尿病病程的延長,各類糖尿病并發(fā)癥,尤其是腎臟和眼科并發(fā)癥定會加重,所以晚生的風險更大。

(3)要在血糖控制最滿意時懷孕。糖尿病患者結(jié)婚以后先要安排生育計劃,把糖尿病控制好以后才可以懷孕。因為,只有在血糖控制滿意,無明顯并發(fā)癥的情況下,生長成熟的精子或卵子才會正常受孕并發(fā)育成胎兒。另外,胎兒先天畸形在受精后頭12周即已發(fā)生,最嚴重的畸形是在妊娠的頭6~7周內(nèi)發(fā)生的?;蔚陌l(fā)生與受精前即懷孕前及妊娠早期的糖尿病控制不好有關(guān)。因此,懷孕前和懷孕后3個月都需嚴格控制血糖水平在正常范圍內(nèi)。
 

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