中文字幕在线一区二区,亚洲一级毛片免费观看,九九热国产,毛片aaa

您的位置:健客網(wǎng) > 糖尿病頻道 > 糖尿病護(hù)理 > 糖尿病護(hù)理 > 降糖需謹(jǐn)慎,欲速則不達(dá),平穩(wěn)降糖四步法

降糖需謹(jǐn)慎,欲速則不達(dá),平穩(wěn)降糖四步法

2018-07-01 來(lái)源:糖友管理中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:血糖升高是糖尿病最基本的特征,高血糖狀態(tài)的危害性是極大的。對(duì)于大多數(shù)糖尿病患者,血糖控制可在醫(yī)生指導(dǎo)下自己進(jìn)行,自我血糖控制的原則是循序漸進(jìn)、平穩(wěn)降糖、安全達(dá)標(biāo)。
血糖升高是糖尿病最基本的特征,高血糖狀態(tài)的危害性是極大的。對(duì)于大多數(shù)糖尿病患者,血糖控制可在醫(yī)生指導(dǎo)下自己進(jìn)行,自我血糖控制的原則是循序漸進(jìn)、平穩(wěn)降糖、安全達(dá)標(biāo)。
 
降糖過(guò)快帶來(lái)的危害
 
很多糖友以能否快速控制高血糖作為糖尿病治療好壞的標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)為能快速控糖的治療方案就是好的,而血糖降得慢就是治療效果不好。這種觀點(diǎn)實(shí)際上是相當(dāng)不科學(xué)的。血糖降得太快會(huì)有多方面的危害,主要包括以下5點(diǎn):
 
1.造成視物模糊
 
血糖快速下降使血液滲透壓下降,血液中的水分向周圍組織轉(zhuǎn)移,當(dāng)眼球內(nèi)組織水分增加,眼球屈光度發(fā)生改變時(shí),就會(huì)出現(xiàn)視物模糊。
 
2.引發(fā)低血糖反應(yīng)
 
血糖降太快可以引起糖友交感神經(jīng)興奮,出現(xiàn)心慌乏力、頭暈眼花、臉色煞白、出冷汗等,即低血糖反應(yīng)。
 
3.造成血糖波動(dòng)
 
低血糖可以引起胰島素的拮抗激素如腎上腺素、生長(zhǎng)激素、胰高血糖素等分泌增加,導(dǎo)致反跳性高血糖,使血糖忽高忽低,對(duì)糖尿病控制不利。
 
4.損傷腦細(xì)胞
 
腦組織主要依靠血液中的葡萄糖供給能量,多次反復(fù)發(fā)作的低血糖可損傷腦細(xì)胞,引起記憶力減退、反應(yīng)遲鈍,甚至癡呆。
 
5.導(dǎo)致心肌梗死
 
低血糖使糖友尤其是老年糖友的心臟出現(xiàn)供能、供氧障礙,導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速及心律失常,甚至心梗。
 
平穩(wěn)降糖四步法
 
1.設(shè)定好血糖控制的個(gè)體化目標(biāo)
 
特別要考慮的因素包括年齡、糖尿病及其并發(fā)癥、合并疾病、精神狀況、預(yù)期壽命及自我血糖監(jiān)測(cè)的能力。
 
2.監(jiān)測(cè)血糖
 
在保持日常生活習(xí)慣(飲食、活動(dòng)、睡眠)相對(duì)穩(wěn)定的情況下,測(cè)定三餐前、三餐后2小時(shí)、睡前血糖,如睡前血糖小于6.0mmol/L,加測(cè)凌晨2:00~3:00血糖。
 
3.分析血糖監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)
 
三餐前和睡前血糖升高者存在基礎(chǔ)高血糖(嚴(yán)格地說(shuō),基礎(chǔ)高血糖指的是空腹高血糖,午晚餐前屬于半空腹?fàn)顟B(tài),這里為了敘述方便,作者將三餐前和睡前的高血糖籠統(tǒng)地稱之為基礎(chǔ)高血糖);三餐后2小時(shí)血糖升高者為餐后高血糖;兼有基礎(chǔ)高血糖和餐后高血糖者,又可分為基礎(chǔ)與餐后血糖相差<5.0mmol/L和≥5.0mmol/L兩種情況。有時(shí)血糖波動(dòng)明顯,難以找到規(guī)律時(shí)應(yīng)就醫(yī)。
 
4.針對(duì)不同情況,采取不同處理手段
 
單純基礎(chǔ)高血糖者可選用二甲雙胍緩釋片、格列酮類、長(zhǎng)效胰島素、長(zhǎng)效胰島素類似物;兼有基礎(chǔ)高血糖和餐后高血糖,而且基礎(chǔ)與餐后血糖相差<5.0mmol/L者,除可選用上述藥物,還可選用中長(zhǎng)效磺脲類如格列美脲、格列吡嗪控釋片、格列齊特緩釋片等;單純餐后高血糖可選用格列奈類、a-葡萄糖苷酶抑制劑、短效磺脲類、短效胰島素或超短效胰島素類似物;兼有基礎(chǔ)高血糖和餐后高血糖,而且基礎(chǔ)與餐后血糖相差≥5.0mmol/L者,應(yīng)首先控制基礎(chǔ)高血糖,可選用二甲雙胍緩釋片、格列酮類、中長(zhǎng)效磺脲類、長(zhǎng)效胰島素、長(zhǎng)效胰島素類似物;基礎(chǔ)血糖達(dá)標(biāo)后餐后血糖仍高者,可參照單純餐后高血糖處理。藥物開(kāi)始劑量不宜太大,老年人和肝腎功能不全者,應(yīng)從小劑量開(kāi)始。根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整藥物劑量,一般情況下,短效藥物每1~3天調(diào)整一次;中長(zhǎng)效藥物3~7天調(diào)整一次;血糖下降明顯者,表明對(duì)藥物敏感,調(diào)整幅度應(yīng)偏小,反之,調(diào)整幅度應(yīng)稍大。血糖良好控制后一段時(shí)間,部分病例對(duì)藥物需求減少,應(yīng)減少藥物劑量。
 
看本篇文章的人在健客購(gòu)買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房
手機(jī)糖寶