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女性糖尿病患者的避孕與優(yōu)生

摘要:以前,婦女糖尿病患者經(jīng)常面臨著難以受孕、流產(chǎn)率高、早產(chǎn)、胎兒畸形等問題,隨著醫(yī)療水平的增高,近年來情況已經(jīng)大有好轉(zhuǎn),但是這仍舊是一個(gè)不容忽視的問題。每個(gè)育齡的糖尿病女性患者,都要多了解避孕、優(yōu)生優(yōu)育方面的相關(guān)知識(shí)。

以前,婦女糖尿病患者經(jīng)常面臨著難以受孕、流產(chǎn)率高、早產(chǎn)、胎兒畸形等問題,隨著醫(yī)療水平的增高,近年來情況已經(jīng)大有好轉(zhuǎn),但是這仍舊是一個(gè)不容忽視的問題。每個(gè)育齡的糖尿病女性患者,都要多了解避孕、優(yōu)生優(yōu)育方面的相關(guān)知識(shí)。

隨著科技水平的提高,胰島素制劑的發(fā)明和糖尿病診治技術(shù)的不斷改進(jìn),糖尿病的病情可獲得明顯改善,糖尿病婦女的壽命與受孕率、生育力等都和非糖尿病婦女相接近。又隨著產(chǎn)前監(jiān)護(hù)技術(shù)的不斷發(fā)展,目前糖尿病孕婦及其子女的死亡率也已接近正常孕婦,改善了過去多數(shù)閉經(jīng)的糖尿病婦女難以受孕;若受孕,自然流產(chǎn)率又極高;孕后病情的加重等一些情況。

女性糖尿病患者如果在病情還沒有得到良好控制的情況下意外受孕,還是會(huì)給母嬰帶來災(zāi)難性的結(jié)果的。主要表現(xiàn)在孕婦原病情加重及各并發(fā)癥發(fā)病率增加與惡化;子女發(fā)生先天性畸形、早產(chǎn)、死胎、新生兒系列病及日后罹患肥胖癥及糖尿病等的危險(xiǎn)性增加。因此,孕前積極控制好糖尿病病情,選擇安全、有效的避孕措施對(duì)糖尿病婦女尤其重要。只有在糖尿病病情控制達(dá)到或接近正常一段時(shí)間后,才能考慮受孕與分娩,這樣對(duì)母嬰健康都大有好處。

有些具有高危因素的婦女必須避孕,比如:已確診的糖尿病婦女,尤其是病情尚未良好控制者;有糖尿病形成傾向的高危因素的婦女,如有糖尿病家族史、年齡40歲以上、體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%;糖耐量減退,有多飲、多尿與多食史;既往患妊娠期糖尿病或原因不明的反復(fù)流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、畸胎史等。同時(shí),對(duì)有些存有高危因素但沒有確診的婦女應(yīng)再做進(jìn)一步檢查,以明確診斷是否曾有糖尿病。

那么,糖尿病婦女怎樣選擇避孕措施呢?有以下幾種方法可供參考。

工具避孕。工具避孕是首選措施,如避孕套與**隔膜等可作為糖尿病患者較佳的避孕措施。這類措施對(duì)代謝紊亂病情并無不良影響。使用本法失敗者,多與不堅(jiān)持和使用不正確使用密切相關(guān)。例如,因缺乏**時(shí)濕潤(rùn)快感而不堅(jiān)持,或在將**前才匆忙帶套;如果發(fā)生套破損,也往往與方法使用不當(dāng)有關(guān)。此法結(jié)合基礎(chǔ)體溫所示的安全期(排卵前后各4天以外的日期)避孕,可提高使用避孕套者的避孕成功率。

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