糖尿病急性并發(fā)癥的危害很大,可能會直接危及患者的生命,因此,要及早預(yù)防,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療。常見的糖尿病急性并發(fā)癥都有什么?分別有什么癥狀和危害?發(fā)病的原因是什么?發(fā)病后又如何治療呢?
常見的糖尿病急性并發(fā)癥有糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病非酮癥高滲昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒。下面我們對這幾種急性并發(fā)癥分別詳細(xì)介紹一下。
1.糖尿病酮癥酸中毒
糖尿病酮癥酸中毒是指胰島素不足或升糖激素不適當(dāng)升高,引起代謝紊亂,以高血糖、高血酮和代謝性酸中毒為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。此癥常見于Ⅰ型糖尿病患者,但也發(fā)生于某些感染、應(yīng)激或控制不好的Ⅱ型糖尿病患者。主要癥狀表現(xiàn)為,發(fā)病初三多一少等臨床癥狀加重;病人常感覺軟弱、乏力、肌肉酸痛,進(jìn)而出現(xiàn)惡心嘔吐、上腹痛;呼吸加深加快、呼氣中有爛蘋果味;頭昏、頭痛、煩躁、反應(yīng)遲鈍甚至嗜睡、昏迷等;臨床脫水癥狀顯著,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心腎功能衰竭、休克、深度昏迷,搶救不及時(shí)可導(dǎo)致死亡。
糖尿病酮癥酸中毒一般是由急性感染、胰島素不適當(dāng)減量或中斷治療,飲食不當(dāng)(過量或不足、大量食用甜食酗酒等),胃腸疾病(嘔吐、腹瀉等),手術(shù)、創(chuàng)傷、妊娠、分娩、精神刺激等因素引起的,有時(shí)也可無明顯誘因。
糖尿病酮癥酸中毒是內(nèi)科急癥之一,一旦發(fā)生需馬上給予處理。具體措施如下。
(1)補(bǔ)液。糖尿病酮癥酸中毒時(shí)多有不同程度的脫水,這是因?yàn)楦哐?、血酮體增高,引起滲透性利尿,使水分丟失,另外惡心、嘔吐、水分?jǐn)z入減少、蛋白質(zhì)分解增加,產(chǎn)生大量酸性產(chǎn)物,損失大量水分。補(bǔ)充液量和速度需視失水程度,病人的血壓、尿量、神志及病人心血管功能狀態(tài)而定。
(2)小劑量胰島素療法。小劑量胰島素療法,即每小時(shí)靜脈點(diǎn)滴胰島素1~12國際單位(平均5~6國際單位)或每千克體重每小時(shí)給005~010國際單位胰島素。但治療時(shí)要嚴(yán)防血糖下降太快、太低,以防低血糖和腦水腫。小劑量胰島素治療的優(yōu)點(diǎn)是不易發(fā)生低血糖、低血鉀和腦水腫,療效可靠,降低了死亡率。
(3)糾正酸中毒。糖尿病酮癥酸中毒可使心肌收縮力減弱減少搏出量;擴(kuò)張周圍血管使血壓下降;抑制呼吸中樞和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。故必須及時(shí)糾正酸中毒。
(4)糾正電解質(zhì)紊亂。鈉和氯的補(bǔ)充可通過輸入生理鹽水而實(shí)現(xiàn),故對本癥患者糾正電解質(zhì)紊亂主要是補(bǔ)鉀。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥58治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥65單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥1171.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥44該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價(jià): ¥456滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥66本品配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥149貝前列素鈉片:改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動脈。
健客價(jià): ¥1600用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥67用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥29硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥748用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥29該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價(jià): ¥4561.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥10用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥77適用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥111)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥13滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13對于飲食控制與運(yùn)動加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥12滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥17用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
健客價(jià): ¥4