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血糖較為穩(wěn)定、不用胰島素即可控制血糖者

2018-06-27 來源:華航血糖健康管理  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:如果血糖較為穩(wěn)定、不用胰島素即可控制血糖者,不必每天測定血糖,可按上述方法每周抽查1~2天即可。

建議運(yùn)動(dòng)前、后測定血糖,了解運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖變化的影響。

有急性并發(fā)癥預(yù)兆時(shí),應(yīng)立即測定血糖。

反復(fù)早餐前高血糖者,需要加測夜間0點(diǎn)或凌晨3點(diǎn)的血糖。

如果血糖較為穩(wěn)定、不用胰島素即可控制血糖者,不必每天測定血糖,可按上述方法每周抽查1~2天即可。

在下述情況下,測定血糖的次數(shù)應(yīng)在每天4次以上。

1型糖尿病患者。

每天注射胰島素2次以上或使用胰島素泵者,尤其是在調(diào)整胰島素劑量、調(diào)換胰島素種類、改變胰島素注射時(shí)間的糖尿病患者。

改變飲食計(jì)劃、運(yùn)動(dòng)方案或治療方案的糖尿病患者。

血糖控制不穩(wěn)定者、老年患者或其他無法察覺低血糖的病人,如嚴(yán)重的神經(jīng)病變者?;计渌膊∪绺腥?、心肌梗死、卒中(中風(fēng))等。

糖尿病妊娠或妊娠糖尿病患者。

間隔多長時(shí)間測血糖

至今為止,沒有那本教科書或者臨床治療指南中明確規(guī)定糖尿病患者血糖的監(jiān)測時(shí)間。在這里建議:

病情不穩(wěn)定時(shí)每天測4~7次。這類人群通常包括:新確診者,住院調(diào)整治療方案者,合并其他急性疾病期間,特別是空腹血糖>12~16mmol/L者。

病情穩(wěn)定者每3~7天監(jiān)測1天(4~7次),連續(xù)達(dá)標(biāo)者可延長至每2~4周監(jiān)測1天(4~7次),平穩(wěn)的糖尿病患者應(yīng)考慮每1~2周監(jiān)測1天。

青少年和妊娠合并糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測,即使病情穩(wěn)定也至少要每周監(jiān)測2天(4~7次),有條件者應(yīng)更頻繁監(jiān)測--發(fā)達(dá)國家許多患者堅(jiān)持每1~3天監(jiān)測1天(4~7次)。

細(xì)致記錄血糖測定結(jié)果

血糖監(jiān)測記錄并非僅僅是記“血糖結(jié)果”,需要同時(shí)描述飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥等情況。下面給出一個(gè)樣表,供讀者參考。

糖化蛋白的測定及其意義

什么是糖化血紅蛋白和糖化血清蛋白:糖化血紅蛋白(HbAlc)由血糖與紅細(xì)胞中血紅蛋白結(jié)合而成,它反映出2~3個(gè)月內(nèi)血糖控制情況。

糖化血紅蛋白和血糖的關(guān)系怎樣:糖尿病患者每天所進(jìn)行的血糖測定僅僅反映了檢測當(dāng)時(shí)的血糖變化,就像海水的波峰或波谷的高度,而糖化血紅蛋白則像海水的平均水平面高度;波峰高或持續(xù)時(shí)間長,則平均水平面就高。實(shí)際上平均血糖的高低決定糖化血紅蛋白水平的高低。

現(xiàn)在國內(nèi)外測定糖化血紅蛋白的占絕大多數(shù),如何周期性地測定糖化血紅蛋白呢。如果是患1型或2型糖尿病而且正在使用胰島素,應(yīng)每年測驗(yàn)4次。如果是患2型糖尿病但沒有使用胰島素而且糖化血紅蛋白水平良好時(shí),應(yīng)每年測驗(yàn)2次。

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