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在什么情況下可以停用降糖藥?

2018-06-27 來源:糖友管理中心  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:達標后能不能停藥這個問題不能一概而論。對于多數(shù)人來說,血糖控制良好是飲食治療、運動治療和藥物治療共同作用的結(jié)果,口服降糖藥的作用不容低估,一旦停了降糖藥,高血糖就會卷土重來。

 血糖控制好能停用口服降糖藥嗎?

 
控制血糖的問題不在于控制的方法和過程,而是必須治而達標,對一般糖友而言,空腹血糖降至6.1mmol/L以下,餐后2小時血糖降8.8mmol/L。對老年糖友而言,空腹血糖降至7.0mmol/L以下,餐后2小時血糖降10.0mmol/L而且不出低血糖癥算達標。
 
達標后能不能停藥這個問題不能一概而論。對于多數(shù)人來說,血糖控制良好是飲食治療、運動治療和藥物治療共同作用的結(jié)果,口服降糖藥的作用不容低估,一旦停了降糖藥,高血糖就會卷土重來。當然,也有一部分病人在其血糖控制好的同時,也學(xué)會了如何嚴格控制飲食,加強鍛煉,胰島細胞功能得到一定程度的恢復(fù),身體對胰島素的敏感性也增強了,他們可以停用口服降糖藥了。
 
停藥過程中要注意:
 
1.如果血糖在目標范圍的高限,最好不要急著停藥。
 
2.停藥必須逐漸進行,一片一片地減,不要犧牲血糖而硬減藥物。
 
3.減藥后要更加注意飲食治療和體育鍛煉。
 
停藥后必須經(jīng)常監(jiān)測血糖,如果血糖控制不住,還是需要口服降糖藥控制血糖。

在什么情況下可以停用降糖藥?
 
首先要提醒的是,糖友一定不要擅自停藥。在醫(yī)生指導(dǎo)下,有以下幾種情況可考慮停藥:
 
①藥物無療效或治療失效;
 
②不良反應(yīng)多,難以承受;
 
③出現(xiàn)一些應(yīng)激狀態(tài)。如嚴重感染、發(fā)熱,手術(shù)、妊娠、分娩、糖尿病酮癥酸中毒、非酮癥高滲性昏迷、乳酸性酸中毒時,均應(yīng)停用口服降糖藥,暫時改用胰島素治療,待度過應(yīng)激狀態(tài)后再恢復(fù)原來的治療;
 
④出現(xiàn)明顯的心、腦、肝、腎、眼部、神經(jīng)并發(fā)癥時,應(yīng)慎用或停用口服降糖藥,改用胰島素治療、控制,延緩并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展;
 
⑤造血系統(tǒng)受抑制、白細胞減少者不能用口服降糖藥;
 
⑥對口服降糖藥出現(xiàn)過敏或嚴重的不良反應(yīng)者,應(yīng)停用該藥。

去醫(yī)院復(fù)查血糖當天要停藥嗎?
 
當天是需要照常用藥的。因為復(fù)查目的是為了解用藥期間患者血糖的控制情況,而不是再次診斷。如果在檢查當天停藥,會導(dǎo)致血糖波動,使檢測血糖的結(jié)果不能準確反映治療期間血糖的真實水平。而且,停藥還會使病情出現(xiàn)反復(fù)或加重。所以,去復(fù)查時一定要按照平時的服藥方法正常服藥。
 
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