如果患糖尿病并有高血壓、腎臟及視網(wǎng)膜病變,病程已20年以上或年齡已超過35歲以上,那么就不宜懷孕。
如果你遇到和李小姐相同的情況,應(yīng)該盡可能到醫(yī)院咨詢,咨詢內(nèi)容包括:母親和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和降血糖治療如何達(dá)標(biāo)。母親的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估包括:眼底散瞳檢查和處理,每天口服葉酸1mg,或含1mg葉酸的維生素,以減少發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育缺陷的危險(xiǎn)。
如果只是輕型糖尿病,或經(jīng)過積極治療,血糖控制得很好,病情比較穩(wěn)定,無多飲、多食、多尿等癥狀,更沒有酮癥酸中毒,那么是可以妊娠的,但是糖尿病患者一旦懷孕,就被產(chǎn)科列為高危妊娠,妊娠全過程要由產(chǎn)科、糖尿病??漆t(yī)師共同監(jiān)護(hù),以保證順利度過孕產(chǎn)期。
哪些人容易得妊娠糖尿病
其實(shí)任何妊娠婦女都有可能發(fā)生糖尿病。當(dāng)具備以下幾條內(nèi)容中的1條以上時(shí),就要特別小心了。
年齡超過30歲。
妊娠前體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重20%。
直系親屬中有人患糖尿病。
以往妊娠時(shí)曾出現(xiàn)過妊娠期糖尿病。
有生育過巨大胎兒史者(體重超過4公斤)。
孕期需要注意的問題
飲食控制是治療妊娠期糖尿病的基礎(chǔ),妊娠期糖尿病患者的飲食必須注意控制熱量的攝取,避免熱量過剩使血糖升高而影響胎兒;但又要照顧胎兒的營(yíng)養(yǎng)需要,使胎兒能正常發(fā)育;還要避免熱卡控制過于嚴(yán)格,影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育或造成饑餓性酮癥;也要避免甜食和高油脂食物的攝取。應(yīng)增加膳食纖維,使血糖控制在空腹5.6mmol/L。含纖維素較高的五谷、粗糧、豆類食品、綠葉蔬菜是妊娠期糖尿病患者的首選,它們含糖量低,又富含大量維生素、纖維素和礦物質(zhì)。奶油、甜品、含糖較高的水果如葡萄、龍眼、香蕉、甘蔗應(yīng)避免食用。
適宜的運(yùn)動(dòng)對(duì)胎兒和母親也非常重要,我們的甜蜜媽媽一定要掌握秘訣,運(yùn)動(dòng)時(shí)要隨時(shí)準(zhǔn)備一些糖果,防止發(fā)生低血糖,運(yùn)動(dòng)量不宜太大,時(shí)間不能過長(zhǎng),以控制在30分鐘以內(nèi)為宜。如果經(jīng)過正規(guī)的飲食和運(yùn)動(dòng)療法效果仍不理想,則一定要使用藥物治療,約50%的妊娠期糖尿病靠單純控制飲食不足以使血糖達(dá)標(biāo),她們通常需使用胰島素。胰島素可以穩(wěn)定血糖,而且不易通過胎盤,相對(duì)比較安全。妊娠時(shí)應(yīng)避免使用磺脲類藥物,因?yàn)榇祟愃幬锟赡軙?huì)致畸和造成新生兒低血糖。
1.高血壓。 2.冠心病。 3.慢性穩(wěn)定性心絞痛(勞累性心絞痛)。
健客價(jià): ¥35治療原發(fā)性高血壓。 本品用于單藥治療不能充分控制血壓的患者。
健客價(jià): ¥53主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥38高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。
健客價(jià): ¥17.51、高血壓 本品適用于高血壓的治療??蓡为?dú)應(yīng)用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。 2、冠心?。–AD) 慢性穩(wěn)定性心絞痛 本品適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對(duì)癥治療??蓡为?dú)應(yīng)用或與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。 血管痙攣性心絞痛(Prinzmetal's 或變異型心絞痛) 本品適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療??蓡为?dú)應(yīng)用也可與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。 經(jīng)血管造影證實(shí)的冠心病 經(jīng)血管
健客價(jià): ¥33治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,玻璃體出血,玻璃體混濁,視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等。
健客價(jià): ¥123血管擴(kuò)張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周圍神經(jīng)病,視網(wǎng)膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于高血壓病的輔助治療。
健客價(jià): ¥21治療輕、中度原發(fā)性高血壓。
健客價(jià): ¥40清熱熄風(fēng),平肝降逆。用于虛火上升引起:目眩頭暈,腦中脹痛,頸項(xiàng)強(qiáng)直,顏面紅赤,煩燥不寧,言語不清,頭重腳輕,行步不穩(wěn),知覺減退。
健客價(jià): ¥64本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥1080益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。
健客價(jià): ¥49用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥58用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥8.5用于糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變。
健客價(jià): ¥151.微血管病的治療 糖尿病性微血管病變:視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基一威二氏綜合癥)。 非糖尿病性微血管病變:突發(fā)性或長(zhǎng)期使用香豆素衍生物細(xì)胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。 與慢性器質(zhì)性疾?。ㄖT如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變)相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療 原發(fā)性靜脈曲張:疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺異常,手足發(fā)紺,紫癜性皮炎。 靜脈曲張狀態(tài):慢性靜脈功能
健客價(jià): ¥31主要用于脆性增加的毛細(xì)血管出血癥,也用于高血壓腦病、腦出血、視網(wǎng)膜出血、出血性紫癜、急性出血性腎炎、再發(fā)性鼻出血、創(chuàng)傷性肺出血、產(chǎn)后出血等的輔助治療。
健客價(jià): ¥3.5單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥117血管擴(kuò)張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障 礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周圍神經(jīng)病,視網(wǎng)膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于原發(fā)性高血壓的輔助治療。
健客價(jià): ¥23血管擴(kuò)張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周圍神經(jīng)病,視網(wǎng)膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于高血壓病的輔助治療。
健客價(jià): ¥341.原發(fā)性高血壓,單獨(dú)用藥或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。 2.慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異性心絞痛,單獨(dú)用藥或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。
健客價(jià): ¥10治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,玻璃體出血,玻璃體混濁,視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等。
健客價(jià): ¥751.水腫性疾?。喊ǔ溲孕牧λソ摺⒏斡不?、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí),應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓:在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳,尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí),本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭:用于各種原
健客價(jià): ¥11用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕-中度原發(fā)性高血壓。本品不適用于高血壓的初始治療。
健客價(jià): ¥461.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10