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Ⅰ型糖尿病與Ⅱ型糖尿病的區(qū)別

2018-06-24 來源:糖友管理中心  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要: 在我國,目前糖尿病的種類主要有:Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、妊娠糖尿病以及繼發(fā)性糖尿病等,其中最常見的糖尿是胰島素依賴型和非胰島素依賴型的糖尿病(即Ⅰ型和Ⅱ型糖尿?。D敲?,你知道這兩者的區(qū)別嗎?糖尿病患者又該如何辨別呢?

 在我國,目前糖尿病的種類主要有:Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、妊娠糖尿病以及繼發(fā)性糖尿病等,其中最常見的糖尿是胰島素依賴型和非胰島素依賴型的糖尿病(即Ⅰ型和Ⅱ型糖尿?。D敲?,你知道這兩者的區(qū)別嗎?糖尿病患者又該如何辨別呢?

 
Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的區(qū)別
 
(1)急慢性并發(fā)癥:Ⅰ型與Ⅱ型糖尿病均可發(fā)生各種急慢性并發(fā)癥,但在并發(fā)癥的類型上有些差別。就急性并發(fā)癥而言,Ⅰ型糖尿病容易發(fā)生酮癥酸中毒,Ⅱ型糖尿病較少發(fā)生酮癥酸中毒,但年齡較大者易發(fā)生非酮癥高滲性昏迷。就慢性并發(fā)癥而言,Ⅰ型糖尿病容易并發(fā)眼底視網(wǎng)膜病變、腎臟病變和神經(jīng)病變,發(fā)生心、腦、腎或肢體血管動脈硬化性病變則不多見,而Ⅱ型糖尿病除可發(fā)生與Ⅰ型糖尿病相同的眼底視網(wǎng)膜病變、腎臟病變和神經(jīng)病變外,心、腦、腎血管動脈硬化性病變的發(fā)生率較高,合并高血壓也十分常見。因此Ⅱ型糖尿病人發(fā)生冠心病及腦血管意外的機會遠遠超過1型糖尿病人,這是一個十分明顯的不同點。
 
(2)年齡:Ⅰ型糖尿病大多數(shù)為40歲以下發(fā)病,20歲以下的青少年及兒童絕大多數(shù)為Ⅰ型糖尿病,僅極少數(shù)例外;Ⅱ型糖尿病大多數(shù)為40歲以上的中老年人,50歲以上的人患Ⅰ型糖尿病很少??傊挲g越小,越容易是Ⅰ型糖尿病;年齡越大,越容易是Ⅱ型糖尿病。
 
(3)臨床癥狀:Ⅰ型糖尿病均有明顯的臨床癥狀如多飲、多尿、多食等,即“三多”,而Ⅱ型糖尿病常無典型的“三多”癥狀。為數(shù)不少的2型糖尿病人由于臨床癥狀不明顯,常常難以確定何時起病,有的只是在檢查血糖后才知道自己患了糖尿病。Ⅰ型糖尿病人由于臨床癥狀比較突出,故常能確切地指出自己的起病時間。
 
(4)起病時體重:發(fā)生糖尿病時明顯超重或肥胖者大多數(shù)為Ⅱ型糖尿病,肥胖越明顯,越易患Ⅱ型糖尿??;Ⅰ型糖尿病人在起病前體重多屬正常或偏低。無論是Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病,在發(fā)病之后體重均可有不同程度降低,而Ⅰ型糖尿病往往有明顯消瘦。
 
(5)臨床治療:Ⅰ型糖尿病只有注射胰島素才可控制高血糖,穩(wěn)定病情,口服降糖藥一般無效。Ⅱ型糖尿病通過合理的飲食控制和適當?shù)目诜堤撬幹委?,便可獲得一定的效果,當然當口服降糖藥治療失敗、胰島B細胞功能趨于衰竭或出現(xiàn)嚴重的急慢性并發(fā)癥時,也是胰島素的適應(yīng)癥。
 
注意事項:
 
糖尿病是由于胰島素的不足或胰島素的功效下降所致,因此胰島素在糖尿病的發(fā)病中有著非常重要的地位,但是因為糖尿病患者的胰島素水平可以降低,也可以正常甚至升高,所以不能僅根據(jù)胰島素水平來診斷糖尿病。Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病都屬于原發(fā)性糖尿病。兩者都與遺傳因素有關(guān),且Ⅱ型糖尿病的遺傳性比Ⅰ型糖尿病要強。但是它們的遺傳的機制完全不一樣,所以兩個不是一個病,也不可能互相轉(zhuǎn)變。
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