空腹血糖高？原因可能在這里！

2018-06-23 來源：糖友管理中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：你是不是經(jīng)?？崭寡遣贿_(dá)標(biāo)？其實(shí)并不復(fù)雜，跟著我們一起來找找原因和處理方法吧。

你是不是經(jīng)?？崭寡遣贿_(dá)標(biāo)？其實(shí)并不復(fù)雜，跟著我們一起來找找原因和處理方法吧。

原因一：空腹時(shí)肝糖輸出增多

空腹血糖主要來自于肝臟葡萄糖的產(chǎn)生，胰島素是唯一能夠抑制肝臟葡萄糖產(chǎn)生的激素，如果肝臟存在比較嚴(yán)重的胰島素抵抗（多見于合并脂肪肝的糖友），那么就容易出現(xiàn)空腹血糖升高的情況。

處理方法：

首選二甲雙胍治療。二甲雙胍藥理作用最重要的一點(diǎn)就是可以降低肝糖輸出，從而降低空腹血糖及餐前血糖。

原因二：黎明現(xiàn)象

概念：糖友夜間血糖正常，黎明時(shí)分（4：00至8：00）出現(xiàn)高血糖。

原因：清晨胰島素水平下降，升糖激素水平升高引起。易發(fā)生在病程較長，藥物治療劑量不足的糖友身上。

處理方法：

1.首先與蘇木杰反應(yīng)鑒別：同樣是清晨空腹空腹升高，測(cè)夜間3：00血糖，夜間3：00血糖低是蘇木杰反應(yīng)，正?；蛏呤抢杳鳜F(xiàn)象。

2.選擇不容易引起低血糖的降糖藥物并足量使用；使用胰島素的糖友，晚餐前注射胰島素改為睡前注射；使用長效基礎(chǔ)胰島素類似物有好處。

原因三：蘇木杰反應(yīng)

概念：糖友夜間出現(xiàn)低血糖后清晨出現(xiàn)繼發(fā)性高血糖。

原因：胰島素應(yīng)用過多、睡前飲食不足。見于接受胰島素治療的糖友。比黎明現(xiàn)象少見，但是是導(dǎo)致1型糖友清晨高血糖的最常見原因。

處理方法：

1.與黎明現(xiàn)象進(jìn)行鑒別。方法同上。

2.降低睡前胰島素給藥劑量；睡前適當(dāng)加餐。

原因四：半夜加餐量大導(dǎo)致空腹血糖高

有些糖友睡前檢測(cè)血糖，如果血糖有下降趨勢(shì)，如在5.0～7.0mmol/L，由于擔(dān)心出現(xiàn)低血糖，就會(huì)加餐吃一些東西。

處理方法：

血糖低于5.5mmol/L就有必要加餐。

如果一直有睡前加餐的習(xí)慣，沒有特殊原因不要輕易改變，但不能隨意加餐，或加餐量太大。

應(yīng)從每日正餐攝入總熱量中勻出一部分作為加餐，一般少于正餐的1/2或更少。加餐可選擇饅頭、面包、餅干等，可額外加一杯牛奶。

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