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憑感覺控糖遲早走進“死胡同”

2018-04-28 來源:糖友同伴支持  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要: 糖尿病用藥強調(diào)個體化,應(yīng)根據(jù)每個人的具體情況(如胖瘦、肝腎功能狀況、年齡等)來選藥。所謂"好藥"就是適合患者自己病情的藥,并非新藥、貴藥才是好藥,其他患者用著好的藥未必另一個患者也適用。本期盤點一下糖友用藥時的幾個誤區(qū)供大家參考,并且建議大家藥物選擇時一定需在正規(guī)糖尿病專科醫(yī)院接受專業(yè)的服藥指導,莫要憑感覺抗糖。

 糖尿病用藥強調(diào)個體化,應(yīng)根據(jù)每個人的具體情況(如胖瘦、肝腎功能狀況、年齡等)來選藥。所謂"好藥"就是適合患者自己病情的藥,并非新藥、貴藥才是好藥,其他患者用著好的藥未必另一個患者也適用。本期盤點一下糖友用藥時的幾個誤區(qū)供大家參考,并且建議大家藥物選擇時一定需在正規(guī)糖尿病專科醫(yī)院接受專業(yè)的服藥指導,莫要憑感覺抗糖。

 
誤區(qū)一:查出糖尿病就用藥
 
一般新診斷的糖尿病患者應(yīng)先進行飲食控制、堅持適當?shù)捏w力活動、生活有規(guī)律、保持情緒穩(wěn)定、肥胖者減肥,觀察一兩個月左右。如果經(jīng)過這些措施處理后血糖控制滿意,就可以堅持非藥物治療,只有經(jīng)上述處理后血糖控制不滿意者,才加用適當?shù)?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://www.coldnoir.com/tnbpd/tnbzl/jty/" target="_blank">降糖藥物治療。
 
誤區(qū)二:選藥不當
 
如肥胖患者應(yīng)用促胰島素分泌劑,兒童患者應(yīng)用磺脲類口服降糖藥,消瘦患者或心、肺、肝、腎功能異常者應(yīng)用雙胍類藥物,急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒或嚴重的慢性并發(fā)癥如糖尿病腎病等患者使用口服降糖藥,都不是合適的選擇,應(yīng)該盡量避免。
 
誤區(qū)三:同類藥物合用
 
口服降糖藥有促胰島素分泌類、雙胍類、α糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑等多種,每一類藥物的作用機制各不相同,但同一類藥物的作用機制基本相似,所以一般不主張同一類藥物合用。同類藥物合用有時會導致嚴重低血糖。
 
誤區(qū)四:憑感覺服藥
 
有些糖尿病患者習慣根據(jù)自覺癥狀來判斷血糖控制的好壞。許多2型糖尿病病人自覺癥狀不太明顯,服藥與不服藥在感覺上差不太多,于是認為用不用藥無關(guān)緊要。事實上,單憑癥狀來估計病情并不準確。臨床實踐中,單憑飲食和運動就可使血糖得到良好控制的情況僅見于少數(shù)病情較輕的2型糖尿病病人,絕大多數(shù)2型糖尿病病人在診斷之初即需給予藥物治療。
 
誤區(qū)五:只吃藥,不復查
 
化驗血糖一方面可以了解病情控制情況以及臨床治療效果,同時也可作為選擇藥物及調(diào)整藥量的重要依據(jù)。隨著病程的延長,許多磺脲類降糖藥物的效果逐漸降低,醫(yī)學上稱之為"降糖藥物繼發(fā)性失效"。有些患者不注意定期復查,自己覺得一直沒間斷治療,心理上有了安全感,但若出現(xiàn)藥物繼發(fā)性失效,實際上形同未治。有的病人一直吃著藥,結(jié)果還是出現(xiàn)了并發(fā)癥,原因就在于此。
 
誤區(qū)六:中醫(yī)藥根治糖尿病
 
無論是西醫(yī)還是中醫(yī),目前還都沒有解決糖尿病的根治問題。客觀地說,中藥在糖尿病慢性并發(fā)癥的防治方面有一定的作用,但就降糖而言,中藥效果遠不及西藥。
 
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