中文字幕在线一区二区,亚洲一级毛片免费观看,九九热国产,毛片aaa

您的位置:健客網(wǎng) > 糖尿病頻道 > 糖尿病護(hù)理 > 糖尿病護(hù)理 > 及早積極控制血糖的重要性!

及早積極控制血糖的重要性!

2018-03-15 來源:北京瑞京糖尿病醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病的控制要及時,及早積極控制好血糖,就算時間環(huán)境不允許(工作、家庭、經(jīng)濟(jì)),只能短時間達(dá)成血糖目標(biāo),也應(yīng)該要盡量達(dá)成,因為這樣做,對自己以后的健康、生活質(zhì)量是會有很大的幫助的。
1.DCCT(DiabetesControlandComplicationsTrial)糖尿病控制與并發(fā)癥研究
 
2.EDIC(EpidemiologyofDiabetesInterventionsandComplications)study
 
糖尿病介入與并發(fā)癥流行病學(xué)研究
 
DCCT是糖尿病研究上的一個重要的臨床對照試驗,公元1983年起,美國及加拿大共29家醫(yī)療中心共同合作,納入了1,441位第1型糖尿病患者進(jìn)行研究,將受試病患分成積極血糖控制組(每天3次以上胰島素或裝胰島素幫浦,目標(biāo)在使血糖盡量在安全情形下的達(dá)到正常人的血糖值)和一般血糖控制組(每天接受1-2次胰島素注射,目標(biāo)是使糖尿病控制在安全、無癥狀的狀況),主要是想看看積極血糖控制是否能預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生(初級預(yù)防)以及能否推遲并發(fā)癥的進(jìn)展(次級預(yù)防)。至1993年研究結(jié)束時,兩組的平均A1C分別為7.2%(積極組)和9.1%(一般組),平均追蹤時間為6.5年。研究結(jié)果顯示將血糖值盡可能保持在接近正常的范圍,確實能減少因糖尿病所引起的眼睛,腎臟和神經(jīng)病變的發(fā)生,且能推遲并發(fā)癥的進(jìn)展。積極血糖控制使眼睛、腎臟和神經(jīng)疾病的風(fēng)險各減少了76%、50%和60%。
 
1993年試驗結(jié)束后,有90%以上的DCCT受試者繼續(xù)接受觀察性的研究,也就是稱之為EDIC的研究,DCCT研究人員認(rèn)為長期追蹤試驗里積極血糖控制的作用應(yīng)該能得到很重要的信息。在開始EDIC追蹤研究前,原先在DCCT中為一般控制組的受試者也接受了積極血糖控制的訓(xùn)練,之后糖尿病的照顧回歸患者原先的醫(yī)療單位,觀察追蹤期間積極組和一般組的A1C差距漸漸消失(平均皆為8%)。考慮原先DCCT積極控制組和一般控制組在并發(fā)癥發(fā)展上的差異,預(yù)期當(dāng)兩組間的糖化血色素差異消失,兩組并發(fā)癥發(fā)展情形應(yīng)該會轉(zhuǎn)為平行發(fā)展。但是在EDIC的前4年的追蹤就發(fā)現(xiàn)結(jié)果并不是如預(yù)期的那樣,兩組小血管并發(fā)癥(嚴(yán)重視網(wǎng)膜病變及以及白蛋白尿液排出增加)的發(fā)展,在積極控制組仍然明顯比較低。之后追蹤兩組在心血管疾病進(jìn)展的差異,至2004年(EDIC追蹤第11年),積極血糖控制使任何的心血管疾病風(fēng)險減少了42%,非致死性的心臟、中風(fēng)或心血管原因所造成死亡的風(fēng)險減少57%。
 
DiabetesCare的一篇追蹤DCCT/EDIC研究30年報導(dǎo),分析第1型糖尿病患者在DCCT期間(強(qiáng)調(diào),只有平均短短的6.5年治療差異)所接受積極嚴(yán)格的糖尿病治療,對于心血管疾病的長期益處,顯示時間持續(xù)了30年依然有影響。積極血糖控制治療減少任何心血管疾病的發(fā)生率30%,重大心血管事件(非致死性心肌梗塞,中風(fēng)或心血管疾病造成的死亡)減少了32%。
 
DCCT試驗告訴我們,第1型糖尿病患者的血糖控制越接近正常值,能減緩糖尿病并發(fā)癥發(fā)生和進(jìn)展,而后續(xù)的EDIC研究讓我們知道,糖尿病的控制是有"metabolicmemory"代謝記憶(或稱"legacyeffect"遺贈效應(yīng)),之前所接受的治療對病患后續(xù)的疾病進(jìn)展是有影響的,越早開始接受積極血糖的控制,后續(xù)發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險越小,較晚才開始接受積極控制血糖的患者,雖然對疾病進(jìn)展絕對有幫助,但與較早就接受積極治療的患者相比,并發(fā)癥的風(fēng)險還是比較大。所以,糖尿病的控制要及時,及早積極控制好血糖,就算時間環(huán)境不允許(工作、家庭、經(jīng)濟(jì)),只能短時間達(dá)成血糖目標(biāo),也應(yīng)該要盡量達(dá)成,因為這樣做,對自己以后的健康、生活質(zhì)量是會有很大的幫助的。
 
 
看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房
手機(jī)糖寶