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診斷糖尿病你要了解更多

2018-03-03 來(lái)源:上海同仁內(nèi)分泌  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:口渴、口干、多飲、多尿、多食、體重下降、疲倦和視力模糊。但是有些2型糖尿病患者很少有癥狀或者根本沒(méi)有癥狀,需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。糖尿病的診斷必須依靠血糖測(cè)定。

 糖尿病的常見(jiàn)癥狀

 
口渴、口干、多飲、多尿、多食、體重下降、疲倦和視力模糊。但是有些2型糖尿病患者很少有癥狀或者根本沒(méi)有癥狀,需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。糖尿病的診斷必須依靠血糖測(cè)定。
 
符合以下任何一個(gè)條件的人可以診斷為糖尿病:
 
1.有糖尿病癥狀者,任何時(shí)間血糖大于等于11.1mmol/L
 
2.空腹血糖(FPG)大于等于7.0mmol/L
 
3.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)2小時(shí)血糖水平大于等于11.1mmol/L
 
糖尿病常見(jiàn)檢查
 
1尿糖常為陽(yáng)性,但是腎糖閾增高時(shí)即使血糖達(dá)到糖尿病診斷可呈陰性。因此尿糖測(cè)定不做診斷標(biāo)準(zhǔn)。
 
2尿酮體酮癥或酮癥酸中毒時(shí)尿酮體陽(yáng)性。
 
3糖基化血紅蛋白(HbA1c)是葡萄糖與血紅蛋白非酶促反應(yīng)結(jié)合的產(chǎn)物,反應(yīng)不可逆,水平穩(wěn)定,可反應(yīng)取血前2個(gè)月的平均血糖水平。
 
4糖化血清蛋白:是血糖與血清蛋白非酶促反應(yīng)結(jié)合的產(chǎn)物,反映取血前1-3周的平均血糖水平。
 
5血清胰島素和C肽水平:反映胰島β細(xì)胞的儲(chǔ)備功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰島素正?;蛟龈?,隨著病情的發(fā)展,胰島功能逐漸減退,胰島素分泌能力下降。
 
6血脂:糖尿病患者常見(jiàn)血脂異常,在血糖控制不良時(shí)尤為明顯。表現(xiàn)為甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平升高。高密度脂蛋白膽固醇水平降低。
 
7免疫指標(biāo):胰島細(xì)胞抗體(ICA),胰島素自身抗體(IAA)和谷氨酸脫羧酶(GAD)抗體是1型糖尿病體液免疫異常的三項(xiàng)重要指標(biāo),其中以GAD抗體陽(yáng)性率高,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),對(duì)1型糖尿病的診斷價(jià)值大。在1型糖尿病的一級(jí)親屬中也有一定的陽(yáng)性率,有預(yù)測(cè)1型糖尿病的意義
 
8尿白蛋白排泄量:放免或酶聯(lián)方法可靈敏地檢出尿白蛋白排出量,早期糖尿病腎病尿白蛋白輕度升高。
 
小貼士
 
在做檢查前應(yīng)在8點(diǎn)后停止飲食,10點(diǎn)后停止飲水,第二日清晨采靜脈血。
 
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