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用上胰島素以后,還能否再改用口服降糖藥?

2018-03-01 來(lái)源:鄭醫(yī)內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要: 糖尿病人用上胰島素以后,能否再改回用口服降糖藥,主要取決于經(jīng)過(guò)治療以后,病人胰島β細(xì)胞功能的恢復(fù)情況。

 糖尿病人用上胰島素以后,能否再改回用口服降糖藥,主要取決于經(jīng)過(guò)治療以后,病人胰島β細(xì)胞功能的恢復(fù)情況。

具體說(shuō)來(lái),需滿足以下幾點(diǎn):

1、患者全天胰島素用量不超過(guò)10個(gè)單位,且血糖控制達(dá)標(biāo);
 
2、胰島功能明顯恢復(fù),空腹C肽水平>0.4nmol/L,標(biāo)準(zhǔn)糖負(fù)荷后C肽>0.8nmol/L;
 
3、患者沒(méi)有嚴(yán)重糖尿病慢性并發(fā)癥以及肝腎功能不全;
 
4、應(yīng)激情況(如大手術(shù)、嚴(yán)重創(chuàng)傷、重度感染等)已經(jīng)解除,患者病情平穩(wěn),血糖控制良好;
 
5、糖尿病自身抗體陰性,排除1型糖尿病及成人隱匿性自身免疫性糖尿病(LADA)。
 
只有滿足上述條件后,方可考慮停用胰島素,改用口服降糖藥治療。
 
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