這些高血糖知識(shí)應(yīng)告知患者

2017-12-25 來(lái)源：醫(yī)脈通內(nèi)分泌科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：糖尿病是一種使人的血糖過(guò)高的疾病，會(huì)導(dǎo)致各種并發(fā)癥。糖尿病患者必須小心控制血糖水平。

　　糖尿病是一種使人的血糖過(guò)高的疾病，會(huì)導(dǎo)致各種并發(fā)癥。糖尿病患者必須小心控制血糖水平。

　　葡萄糖來(lái)自我們攝入的食物，它是人體的主要能量來(lái)源。胰腺分泌物質(zhì)，包括胰島素和各種酶有利于食物消化及葡萄糖的利用。糖尿病患者胰島素分泌相對(duì)或絕對(duì)不足，致使葡萄糖無(wú)法充分利用，造成血糖的高水平。

　　影響血糖升高的原因

　　糖尿病患者應(yīng)謹(jǐn)慎控制血糖影響因素，下述原因可影響血糖水平：

　　睡眠：睡眠缺乏對(duì)于糖尿病患者尤為不利。一項(xiàng)日本男性研究發(fā)現(xiàn)，每晚睡眠時(shí)間低于6.5小時(shí)會(huì)增加高血糖風(fēng)險(xiǎn)。養(yǎng)成良好睡眠習(xí)慣對(duì)于每個(gè)人，尤其是糖尿病患者十分重要。

　　壓力：長(zhǎng)期壓力下會(huì)影響胰島素的作用發(fā)揮，導(dǎo)致血糖的持續(xù)高水平。某些減壓方法，如瑜伽或冥想對(duì)于糖尿病患者有幫助。

　　運(yùn)動(dòng)：久坐的生活方式會(huì)導(dǎo)致血糖水平的上升。對(duì)于糖尿病患者，有規(guī)律的適度運(yùn)動(dòng)相對(duì)必要，避免過(guò)度用力。

　　藥物：有些藥物會(huì)導(dǎo)致血糖水平的升高，如糖皮質(zhì)激素、利尿劑、某些降壓藥和抗抑郁藥。因此，臨床醫(yī)生應(yīng)熟知糖尿病患者用藥情況。此外，胰島素劑量錯(cuò)誤或遺漏也會(huì)導(dǎo)致血糖水平升高。

　　吸煙：吸煙可通過(guò)影響胰島素抵抗水平進(jìn)而影響糖尿病患者的血糖控制。糖尿病患者應(yīng)盡量選擇戒煙。

　　飲食：糖或碳水化合物含量較高的食物能增加血糖水平。糖尿病患者應(yīng)選擇低碳水化合物膳食方案。

　　高血糖癥狀

　　一般情況下，血糖在很高水平時(shí)才會(huì)出現(xiàn)高血糖癥狀。血糖水平越高及持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)癥狀越嚴(yán)重。

　　高血糖早期癥狀包括煩渴、尿頻、視力模糊、頭痛。如不采取治療，隨著血糖的持續(xù)上升會(huì)出現(xiàn)水果味呼吸、惡心和嘔吐、氣短、口干、衰弱、意識(shí)混亂癥狀。

　　出現(xiàn)上述癥狀的患者應(yīng)立即檢查血糖或選擇就診。臨床醫(yī)生應(yīng)告知患者上述情況。

　　高血糖并發(fā)癥

　　反復(fù)出現(xiàn)的高血糖會(huì)造成嚴(yán)重后果。糖尿病酮癥酸中毒以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現(xiàn)，是胰島素不足和拮抗胰島素激素過(guò)多共同作用所致的嚴(yán)重代謝紊亂綜合征，是一種急性、嚴(yán)重、威脅生命的糖尿病并發(fā)癥。

　　高血糖高滲綜合征以嚴(yán)重高血糖、高滲、脫水、無(wú)明顯酮癥為特點(diǎn)的急癥，常伴有不同程度的意識(shí)障礙或昏迷。高血糖高滲綜合征比糖尿病酮癥酸中毒病死率高，總體的致死率接近20%，是糖尿病酮癥酸中毒致死率的10倍。

　　高血糖還會(huì)導(dǎo)致其他長(zhǎng)期的健康并發(fā)癥，包括：心臟疾病、神經(jīng)損傷、腎損傷或腎衰竭、失明、皮膚感染、牙齒和牙齦問(wèn)題、截肢等。

　　高血糖的患者建議

　　臨床醫(yī)生應(yīng)向患者明確用藥劑量、必要的飲食、活動(dòng)改變以及如何家中自測(cè)血糖。

　　如果在堅(jiān)持服藥及合理飲食指導(dǎo)下仍出現(xiàn)高血糖，患者應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。當(dāng)出現(xiàn)急癥時(shí)應(yīng)及時(shí)尋求緊急護(hù)理避免嚴(yán)重健康問(wèn)題的出現(xiàn)。

　　保持每次測(cè)定血糖的記錄有助于血糖的管理。記錄值可以反映血糖高峰時(shí)間及具體程度，便于高血糖原因分析。

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