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同樣都是糖尿病,為什么他們就可以不吃藥不打針?

摘要:咱們都知道,糖尿病是個「終身病」,得了糖尿病,許多朋友從此就要和各種降糖藥、胰島素針打交道。但是,也有一些糖友,比較「走運」,可以不吃藥不打針就把血糖控制得挺好。哪些人可以不打針不吃藥呢?趕快看看吧。

  咱們都知道,糖尿病是個「終身病」,得了糖尿病,許多朋友從此就要和各種降糖藥、胰島素針打交道。但是,也有一些糖友,比較「走運」,可以不吃藥不打針就把血糖控制得挺好。哪些人可以不打針不吃藥呢?趕快看看吧。

  有些糖尿病人,可以不用藥

  的確,有些糖尿病人,不吃藥、不打針,血糖控制得也不錯的。一般包括下面幾種情況。

  1.剛剛得糖尿病,調(diào)整生活方式抵達血糖控制政策的2型糖尿病病人

  假設(shè)糖尿病病情較輕,胰島β細胞衰退得不是太嚴重,在醫(yī)生的指導下,合理膳食,規(guī)律運動,是有些患者不需要藥物,就可以把血糖控制好的。

  但是,這些糖尿病人,一定要記住監(jiān)測血糖,包括餐前、餐后2小時血糖,每3個月檢查1次糖化血紅蛋白。假設(shè)血糖超出控制政策,需要初步降糖藥物治療。

  2.糖尿病「蜜月期」

  有些糖友,通過一段時間的降糖藥,或許胰島素治療,糖尿病癥狀減輕,血糖恢復正常。在醫(yī)生的指導下,一段時間內(nèi),可以僅憑飲食、運動控制血糖,這種情況叫做「蜜月期」。

  1型或2型糖尿病人,都或許會出現(xiàn)蜜月期。治療越早,高血糖損壞胰島β細胞的時間越短,越容易出現(xiàn)蜜月期。

  假設(shè)發(fā)現(xiàn)單純的飲食、運動已控制不住血糖,就這就預示著蜜月期結(jié)束了,仍然要恢復藥物治療。

  3.大多數(shù)妊娠期糖尿病人,生產(chǎn)后血糖恢復正常

  大多數(shù)妊娠期糖尿病的病人,在生完孩子后,血糖可以恢復正常,一般需要在產(chǎn)后6周做葡萄糖耐量實驗來判定。

  在血糖恢復正常后,在懷孕期間運用胰島素控制血糖的媽媽們,也就不再需要打胰島素了。

  但是,曾得過妊娠期糖尿病的人,往后得2型糖尿病的概率,比孕期沒有得過妊娠期糖尿病的媽媽們高。所以,千萬不要認為血糖正常了,就疏忽了生活方式的調(diào)整。建議最少要每3年復查口服葡萄糖耐量實驗,評價血糖情況,及早發(fā)現(xiàn)2型糖尿病的預兆,盡早干預。

  4.有些繼發(fā)性糖尿病人,去掉繼發(fā)因素后

  有些糖尿病,能找到明晰的病因,稱為繼發(fā)性糖尿病。這些要素首要包括:

  藥物影響血糖代謝:如糖皮質(zhì)激素、利尿劑、甲狀腺素等;

  其他內(nèi)分泌疾病:如甲狀腺功用亢進癥、皮質(zhì)醇增多癥等;

  應激要素:如患上急性病(急性腦梗塞、心肌梗塞等)、大型手術(shù)、嚴重外傷等;

  某些罕見腫瘤。

  其中有些糖尿病人,在去掉病因后,如停用影響血糖代謝的藥物、有關(guān)疾病治好或者減輕,有些人的血糖可以完全正常,也就不再需要用藥了。

  大部分糖尿病人,仍得用藥

  上面這些情況仍是比照少見,大部分的糖友仍是要用藥的。一般而言,當?shù)诌_用藥標準時,醫(yī)生就會建議糖尿病人用藥了。

  1.對于1型糖尿病人

  有些糖尿病人,是因胰島素分泌絕對不足而發(fā)病,所以,在確診時,病人有必要運用胰島素治療。

  2.對于2型糖尿病人

  其中一部分糖尿病人,是因胰島素不靈敏、胰島功用逐漸衰退而發(fā)病,假設(shè)單純生活方式不能使血糖控制抵達政策,就要初步藥物治療(一般是糖化血紅蛋白>7.0%時)。

  空腹血糖>11.1mmol/L或糖化血紅蛋白>9.0%,病程短于2年的病人,最好進行胰島素強化治療,盡早提高胰島素靈敏性、改進胰島功能,說不定還能換來前面說到的蜜月期。

  所以,如果咱們發(fā)現(xiàn)得了糖尿病,千萬不要諱疾忌醫(yī),及早承受標準治療,可以協(xié)助自己減輕病情。

  3.得了妊娠期糖尿病的糖媽媽

  對于妊娠期糖尿病,一般的血糖控制的政策是,空腹、餐前或睡前血糖在3.3~5.3mmol/L,餐后2小時血糖≤6.7mmol/L;糖化血紅蛋白盡或許控制在5.5%以下。

  假設(shè)飲食、運動干預一個月后,還不能達到上面的數(shù)值,需要初步胰島素治療。

  只吃藥打針,還是不夠的,謹記糖尿病“五架馬車”。

  有些糖友認為,吃了降糖藥,打了胰島素針就「萬事大吉」了,其實不然。

  治療糖尿病,還要合理飲食、規(guī)律運動和血糖監(jiān)測,這些合作好了,才能把血糖控制住。

  需要提醒各位糖友們,每位糖尿病人的治療方案應該是個體化的,每個人的病情不一樣,沒有最好的治療方案,只有最適合自己的治療方案。

 

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