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六類患者易出現(xiàn)黎明現(xiàn)象

2017-12-13 來源:糖人健康網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:要防止凌晨高血糖的發(fā)生,必須要了解哪些患者容易發(fā)生黎明高血糖現(xiàn)象,做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療。

  要防止凌晨高血糖的發(fā)生,必須要了解哪些患者容易發(fā)生黎明高血糖現(xiàn)象,做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療。

  (1)降糖藥用量不足

  常見原因是晚餐前或睡覺前的降糖藥物劑量不足,不能有效地把夜間血糖控制在正常水平。

  (2)胰島素抵抗

  糖尿病早期部分患者胰島素抵抗嚴(yán)重,特別是合并有肝臟胰島素抵抗的患者,肝臟的肝糖原分解與肝糖異生增加,葡萄糖利用減少,導(dǎo)致血糖升高,只是早6:00~9:00發(fā)生血糖增高的“黎明現(xiàn)象”。

  (3)胰島素注射時間與血糖波動不同步

  不少患者為了省事,樂意接受一日兩次注射胰島素的方法,這種方法的常見缺點是對下午和后半夜的血糖控制不好。有的患者害怕夜間發(fā)生低血糖,有意將晚餐前的胰島素減少,這也是造成黎明現(xiàn)象的原因之一。

  (4)患病年齡較輕

  年輕的糖尿病患者內(nèi)分泌功能比較活躍,夜間能夠分泌較多的生長激素、皮質(zhì)激素對抗體內(nèi)的胰島素作用,因而容易引起凌晨血糖升高。

  (5)胰島功能嚴(yán)重受損

  糖尿病患者胰島B細(xì)胞功能缺損是導(dǎo)致“黎明現(xiàn)象”的根本原因。如1型糖尿病或嚴(yán)重的2型糖尿病患者很容易發(fā)生“黎明現(xiàn)象”。

  (6)皮質(zhì)醇、生長激素增高的患者

  如單純肥胖、抑郁癥、服用激素、肝硬化、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、進(jìn)食高蛋白食物、反復(fù)低血糖反應(yīng)和應(yīng)激狀態(tài),如急性心梗、腦出血、大手術(shù)后,特別是糖尿病白內(nèi)障手術(shù)后球結(jié)膜下注射地塞米松的患者等,容易發(fā)生“黎明現(xiàn)象”。

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