眾所周知,糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一,也是導(dǎo)致患者致殘的主要因素之一。糖尿病神經(jīng)病變的發(fā)生是多因素的,其確切的機制尚不清楚,目前備受各國糖尿病醫(yī)生推崇的是——糖尿病慢性并發(fā)癥統(tǒng)一機制學說,該學說提出氧化應(yīng)激是糖尿病神經(jīng)病變產(chǎn)生的中心環(huán)節(jié),它可進一步激活糖尿病神經(jīng)病變發(fā)病的其他重要途,促使神經(jīng)病變的發(fā)生與發(fā)展。隨著氧化應(yīng)激學說的提出,抗氧化應(yīng)激治療逐漸成為臨床研究的熱點。自1959年α-硫辛酸被德國臨床醫(yī)生應(yīng)用于治療糖尿病神經(jīng)病變開始,其安全性和有效性已得到各國糖尿病醫(yī)生的認可。
1999年科學家Ziegler等人總結(jié)了大量的α-硫辛酸的臨床試驗,這些研究涉及不同的國家,不同的種族,不同的療程以及不同的劑量,但其研究結(jié)果都顯示出α-硫辛酸在改善神經(jīng)病變癥狀和神經(jīng)缺陷方面的有效性:
①短程3周每日服用或靜脈滴注600mgα-硫辛酸可顯著減少糖尿病多神經(jīng)病變的癥狀;
?、?alpha;-硫辛酸在改善神經(jīng)病變癥狀的同時改善神經(jīng)功能障礙;
?、劭诜?~7個月可減少神經(jīng)功能缺損并改善心臟自主神經(jīng)病變;
?、?年研究的初始數(shù)據(jù)提示長療程治療可改善下肢感覺神經(jīng)的傳導(dǎo);
?、菖R床和上市后監(jiān)測數(shù)據(jù)均顯示具有良好的安全性。
近年,北美和歐洲開展了α-硫辛酸對糖尿病神經(jīng)病變的神經(jīng)系統(tǒng)功能改善評估研究,這是一項多中心、隨機雙盲、1:1配比、平行對照臨床試驗,研究納入460名輕中重度糖尿病神經(jīng)病變患者,隨機分為α-硫辛酸治療組(每日口服600mg)和安慰劑組,隨訪4年時間,結(jié)果顯示α-硫辛酸治療可在臨床意義上改善神經(jīng)損害并阻止糖尿病神經(jīng)病變的進展,且患者可很好地耐受。
α-硫辛酸通過清除氧自由基、再生其他抗氧化劑而形成再生循環(huán),降低自由基生成和脂質(zhì)過氧化,發(fā)揮其生物學效應(yīng)。糖尿病患者體內(nèi)活性氧生成增多,導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)膜基底膜增厚,內(nèi)皮細胞腫脹增生,影響血液循環(huán),進而引起神經(jīng)組織缺血、缺氧,影響神經(jīng)功能,α-硫辛酸可減弱氧化反應(yīng),使神經(jīng)肽Y、神經(jīng)生長因子等物質(zhì)恢復(fù)正常,從而有效緩解或消除神經(jīng)病變癥狀。
【故事】何先生,患糖尿病9年,一直采用口服降糖藥控制血糖,效果并不理想,2年前開始出現(xiàn)腳和小腿麻木感和針刺感,還伴有瘙癢,醫(yī)生診斷是糖尿病周圍神經(jīng)病變,當時住院半個月,每天注射硫辛酸,癥狀有所緩解,然而出院后過一段時間后又再次復(fù)發(fā),但是高額的醫(yī)藥費用(半個月花費近萬元)讓何先生很發(fā)愁,一次偶然的機會,在病友的推薦下他開始服用諾奧的綜合營養(yǎng)膠囊和α硫辛酸膠囊,一段時間以后,何先生感覺癥狀得到了緩解,于是堅持服用,小腿和腳的麻木刺痛以及瘙癢已經(jīng)完全消失,而且血糖也得到了很好的控制。
治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥62治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥115鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥519硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥748治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥82硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 小分子蛋白肽固體飲料:本品為膳食補充劑,不能替代藥品。
健客價: ¥599養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥88滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥11滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥28滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥11滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥12捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥328滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥17貝前列素鈉片:改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動脈。
健客價: ¥1600芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥676周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥12周圍神經(jīng)病變。糖尿病神經(jīng)障礙、多發(fā)性神經(jīng)炎及因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細胞性貧血等。
健客價: ¥11益氣活血,通絡(luò)止痛。用于治療糖尿病性周圍神經(jīng)病變屬氣虛絡(luò)阻證,臨床表現(xiàn)為四肢末梢及軀干部麻木、疼痛及感覺異常;或見肌膚甲錯、面色晦暗、倦怠乏力、神疲懶言、自汗等。
健客價: ¥108益氣活血,通絡(luò)止痛。用于治療糖尿病性周圍神經(jīng)病變屬氣虛絡(luò)阻證,臨床表現(xiàn)為四肢末梢及軀干部麻木、疼痛及感覺異常;或見肌膚甲錯、面色晦暗、倦怠乏力、神疲懶言、自汗等。
健客價: ¥77血管擴張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障 礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周圍神經(jīng)病,視網(wǎng)膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于原發(fā)性高血壓的輔助治療。
健客價: ¥21.5周圍神經(jīng)病變。糖尿病神經(jīng)障礙、多發(fā)性神經(jīng)炎及因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細胞性貧血等。
健客價: ¥16周圍神經(jīng)病變。糖尿病神經(jīng)障礙、多發(fā)性神經(jīng)炎及因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細胞性貧血等。
健客價: ¥15血管擴張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周圍神經(jīng)病,視網(wǎng)膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于高血壓病的輔助治療。
健客價: ¥29血管擴張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周圍神經(jīng)病,視網(wǎng)膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于高血壓病的輔助治療。
健客價: ¥20