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【糖尿病八百問 專家來解答】為什么有的糖尿病患者沒有自覺癥狀?

2017-12-08 來源:糖人健康網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:有的2型糖尿病患者,特別是老年糖尿病患者可以完全沒有自覺癥狀,僅僅在查體時才被發(fā)現(xiàn)。其原因大致有以下幾個方面:患者因各種情況導(dǎo)致腎臟排出糖分的閾值增高,換言之,就是排出糖分的“門檻”增高,因此即便血糖很高,如100ml血中血糖濃度達(dá)到200~300mg,也不會出現(xiàn)尿糖,故沒有多飲、多尿和多食的癥狀。

  為什么有的糖尿病患者沒有自覺癥狀?

  有的2型糖尿病患者,特別是老年糖尿病患者可以完全沒有自覺癥狀,僅僅在查體時才被發(fā)現(xiàn)。其原因大致有以下幾個方面:患者因各種情況導(dǎo)致腎臟排出糖分的閾值增高,換言之,就是排出糖分的“門檻”增高,因此即便血糖很高,如100ml血中血糖濃度達(dá)到200~300mg,也不會出現(xiàn)尿糖,故沒有多飲、多尿和多食的癥狀。

  有的則是已經(jīng)表現(xiàn)出三多或兩多等癥狀,但沒有引起患者的注意,甚至患者本人及其家人認(rèn)為多食、多飲等是身體健康的標(biāo)志。直到出現(xiàn)一些糖尿病的并發(fā)癥,如視力減退、蛋白尿、水腫、足部潰瘍等才去看醫(yī)生,結(jié)果診斷為糖尿病。

  因此,必須再次強(qiáng)調(diào),不能因?yàn)?ldquo;沒有癥狀”或“尿糖陰性”,就證明沒有糖尿病,或表明糖尿病病情好轉(zhuǎn),真正的評判標(biāo)準(zhǔn)還是來自血糖的測定。

  什么叫胰島素抵抗

  胰島素要發(fā)揮作用,應(yīng)滿足兩個條件:①胰島素分泌量正常;②體內(nèi)接受胰島素的受體正常。這好比一把鑰匙開一把鎖,要求鑰匙和鎖都要完好,門才能打開。如果鑰匙斷掉或鎖已銹住,自然,門也就打不開了。

  有的人,特別是肥胖的人,胰島素分泌的量還大致正常,但體內(nèi)接受胰島素作用的受體出現(xiàn)問題,如數(shù)量減少,性質(zhì)改變,結(jié)構(gòu)被破壞等等,使得這些受體不敏感或根本不起作用,胰島素與這些受體結(jié)合的親和力大為降低,造成胰島素“無用武之地”,或者必須加大胰島素的量才能發(fā)揮降糖的效果,這種情況被稱為胰島素抵抗。胰島素抵抗是2型糖尿病發(fā)病的主要原因之一。

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