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【糖尿病五百問 專家來解答】關(guān)于糖尿病患者的用藥指導(dǎo)(四)

2017-12-08 來源:糖人健康網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:磺脲類降糖藥在結(jié)構(gòu)上都有磺基、脲酰基及兩個(gè)輔基。其中磺基和腮酰基為基本結(jié)構(gòu)。由于兩個(gè)輔基不同,而形成不同的磺脲類藥物,從而決定藥物作用強(qiáng)度、作用時(shí)間、代謝特點(diǎn)。

  磺脲類降糖藥由什么構(gòu)成?

  磺脲類降糖藥在結(jié)構(gòu)上都有磺基、脲?;皟蓚€(gè)輔基。其中磺基和腮酰基為基本結(jié)構(gòu)。由于兩個(gè)輔基不同,而形成不同的磺脲類藥物,從而決定藥物作用強(qiáng)度、作用時(shí)間、代謝特點(diǎn)。

  常見磺脲類降糖藥有哪些

  主要有第1代的甲苯磺丁脲,第2代的格列苯脲、格列吡嗪、格列齊特、格列波脲、格列喹酮等。格列苯脲有人稱之為第3代磺脲類降糖藥?;请孱?su)口服降糖藥最初應(yīng)用于20世紀(jì)50年代,第1代藥物有氯磺丙脲、甲苯磺丁脲,它的不良反應(yīng)較大,現(xiàn)已逐漸淘汰。第2代藥物在20世紀(jì)60年末用于臨床,有格列苯脲、格列喹酮、格列波脲等,它的特點(diǎn)較第1代作用強(qiáng)、劑量小、療效好、不良反應(yīng)少,臨床上廣泛應(yīng)用。近年又推出了第3代的格列苯脲。該藥作用時(shí)間長、生物利用度高、低血糖發(fā)生率低、劑量小,對腎功能損害患者同樣可應(yīng)用。

  磺脲類口服降糖藥的好處有哪些

  1、不刺激胰島素的合成,促進(jìn)胰島B細(xì)胞釋放胰島素。

  2、促進(jìn)鈣離子納入三磷腺苷依賴性鉀離子通道,即磺脲素降糖藥的共同受體。

  3、提高磷酸二酯酶的活性,讓細(xì)胞內(nèi)環(huán)一磷酸腺苷(cAMP)水平提升,從而促進(jìn)胰島素釋放。

  4、細(xì)胞內(nèi)三磷酸肌醇水平升高,促使細(xì)胞內(nèi)儲存鈣離子釋放,進(jìn)而胰島素釋放。

  5、通過對靶組織受體或受體后作用,增強(qiáng)周圍組織對胰島素的敏感性。

  6、促使肝糖原合成,減少肝糖的產(chǎn)生。

  7、降低血小板的黏附和聚集,增加纖維蛋白的溶解,改善動(dòng)脈硬化與微血管病變。

 

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