【糖尿病五百問(wèn) 專家來(lái)解答】空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖控制在什么水平比較理想？

2017-12-08 來(lái)源：糖人健康網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：這個(gè)問(wèn)題必須從兩方面考慮，一方面是控制好血糖，另一方面就是不能發(fā)生低血糖。一般來(lái)說(shuō)，血糖控制得越低就越容易發(fā)生低血糖，血糖越高就越不容易出低血糖。所以臨床上并不要求把糖尿病病人的血糖控制在完全正常的水平，而一般只需要正常偏高就行了。

　　這個(gè)問(wèn)題必須從兩方面考慮，一方面是控制好血糖，另一方面就是不能發(fā)生低血糖。一般來(lái)說(shuō)，血糖控制得越低就越容易發(fā)生低血糖，血糖越高就越不容易出低血糖。所以臨床上并不要求把糖尿病病人的血糖控制在完全正常的水平，而一般只需要正常偏高就行了。

　　國(guó)際糖尿病聯(lián)盟謠太區(qū)血糖控制標(biāo)準(zhǔn)為：空腹血糖3.9-6.1毫摩爾/升(70-110毫克/分升)為“好”，空腹血糖3.9-7.8毫摩爾/升(71-125毫克/分升)為“可”；餐后2小時(shí)血糖3.9-7.8毫摩爾/升(71-140毫克/分升)為“好”，餐后2小時(shí)血糖3.9-10.0毫摩升(71-180毫克/分升)為“可”；對(duì)年紀(jì)較大的病人，比如60歲上者，“可”就算達(dá)標(biāo)，“好”當(dāng)然更佳。

　　對(duì)年長(zhǎng)者來(lái)說(shuō)，低血糖的危險(xiǎn)性比短暫高血糖更嚴(yán)重。

　　之所以定這樣的指標(biāo)，也不是哪個(gè)人自己的主意，因?yàn)檠强刂圃谶@種范圍內(nèi)，發(fā)生低血糖的機(jī)會(huì)較少，而且長(zhǎng)期觀察結(jié)果表明，血糖如能持續(xù)保持在這個(gè)水平上的話，病人發(fā)生糖尿病急性并發(fā)癥及慢性并發(fā)癥的可能性也就明顯降低，比較輕微的慢性并發(fā)癥還有逆轉(zhuǎn)的可能。

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1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

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鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。白云山小分子蛋白肽固體飲料：本品為膳食補(bǔ)充劑，不能替代藥品。

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捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

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配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

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單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。

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用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比，二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。

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鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。

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