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【糖尿病八百問,專家來支招】藥沒過期,怎么就失效了

2017-12-08 來源:糖人健康網(wǎng)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:相信會有糖友存在這樣的情況:一直服用磺脲類藥物,效果不錯;可是最近突然就沒什么效果了,再去藥店買新的,還是不起效。遇到這種情況的糖友可能會起疑是不是藥有問題,但是也別忘了考慮一下,是不是你“有問題”。

  相信會有糖友存在這樣的情況:一直服用磺脲類藥物,效果不錯;可是最近突然就沒什么效果了,再去藥店買新的,還是不起效。遇到這種情況的糖友可能會起疑是不是藥有問題,但是也別忘了考慮一下,是不是你“有問題”。

  磺脲藥失效是磺脲藥的一大問題?;请孱惤堤撬幨Х謨煞N情況:

  原發(fā)失效:一開始就沒有效果。原發(fā)失效是在糖尿病治療開頭,在飲食控制、運動治療并服用最大量的磺脲類降糖藥治療1個月以上,效果仍不佳,空腹血糖經(jīng)常波動在200毫克/分升以上,相當少見。

  繼發(fā)失效:指先有效,后失效。嚴格地講,而繼發(fā)失效則是指在使用磺脲類降糖藥之初的1個月或更長的時間,血糖控制滿意,但后來療效逐漸下降,最后不得不換用胰島素治療。實際上真正的繼發(fā)性失效也不常見,多數(shù)所謂“失效”其實是飲食不當,運動過少,沒有按時足量服藥等等原因所造成的。真正的磺脲類降糖藥失效可能與胰島B細胞逐漸被破壞,功能衰竭,產(chǎn)生胰島素抵抗或者合用升糖藥物等原因有關(guān)。

  原發(fā)或繼發(fā)失效的處理方法包括:①排除飲食及體力活動因素,即更嚴格地控制飲食,并加大運動量,以減輕體重、降低血糖;②改進用藥方法:有的時候失效與服藥量不夠,服藥時間不合適有關(guān),這種情況時首先必須改進用藥方法;③合用其他降糖藥或胰島素:對確實為磺脲類降糖藥失效的病人,可以換用其他磺脲類降糖藥,或加用雙胍類降糖藥、葡萄糖苷酶抑制劑或者格列酮類藥物,也可以合用或改用胰島素治療。隨著糖尿病治療方法的改善,糖尿病病人存活時間大大延長,我們已經(jīng)看到很多2型糖尿病病人在病程超過10年時,出現(xiàn)真正的繼發(fā)性磺脲藥失效,磺脲藥用足量,再和其他3種降糖藥一起上,血糖還是控制得不好,這時就需要用胰島素治療了。

 

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