近幾年來，隨著私家車數(shù)量的迅猛增加，糖尿病患者的安全駕駛問題，已經(jīng)成了不得不面對(duì)，而且需要非常重視的問題。

　　國外有調(diào)查研究顯示．約有1/3的交通事故發(fā)生在患有糖尿病的司機(jī)身上。因此有些國家規(guī)定，凡是接受胰島素或磺脲類藥物治療的糖尿病患者，不得駕車或從事高空作業(yè)。對(duì)患有糖尿病的司機(jī)，也需要進(jìn)行定期體檢，以保證駕車的安全。

　　難道得了糖尿病，就不能好好開車了嗎？今天我們就來說說這個(gè)問題。

　　哪些情況可能會(huì)影響安全駕駛呢？

　　1.低血糖

　　低血糖時(shí)會(huì)感覺昏昏欲睡或頭暈、意識(shí)不清、視力模糊、意識(shí)喪失或暈厥，程度比較輕的時(shí)候也可能只是注意力少許不集中，比較煩躁。

　　這些情況都會(huì)影響反應(yīng)．讓手腳變得笨拙，干擾正常開車。

　　2.糖尿病的慢性并發(fā)癥

　?。?）眼睛

　　比較常見的是糖尿病視網(wǎng)膜病變，糖尿病相關(guān)的白內(nèi)障和視網(wǎng)膜病變激光手術(shù)治療后造成的視力下降。

　　患者可能會(huì)看不清東西，或者根本看不到來自某個(gè)方向的物體，從而導(dǎo)致事故發(fā)生。

　　（2）周圍神經(jīng)和血管病變

　　平時(shí)如果感覺手腳麻木、疼痛，就像給手腳穿了襪子或戴上手套一樣，這時(shí)要當(dāng)心感覺遲鈍或感覺異常。

　　這些都會(huì)影響手打方向盤、腳踩剎車或油門等操作，導(dǎo)致事故發(fā)生。

　　（3）心腦血管病變

　　糖尿病會(huì)使血管發(fā)生硬化，減慢、甚至阻斷血流，導(dǎo)致冠心病、中風(fēng)意外等情況?；颊哂锌赡艹霈F(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難，頭暈、手腳沒法活動(dòng)等情況，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致昏迷或死亡。

　　如果在開車的過程中出現(xiàn)這些情況當(dāng)然是非常危險(xiǎn)的。

　?。?）阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征

　　這在2型糖尿病患者，尤其是肥胖者中非常常見。如果您晚上睡覺時(shí)打呼嚕非常明顯，睡眠中還會(huì)被憋醒；或者明明晚上睡了很長(zhǎng)時(shí)間，白天卻仍然昏昏欲睡，頭暈等等。這樣您往往白天仍然想睡覺，注意力不集中，開車容易出現(xiàn)事故。

　　3.飲酒

　　大家都知道不能酒駕，因?yàn)榫凭珪?huì)造成思維混亂，嚴(yán)重時(shí)可以引起酒精中毒造成昏迷或死亡。

　　還有一點(diǎn)需要特別提醒您注意的是，飲酒也可以誘發(fā)或?qū)е碌脱堑陌l(fā)生，從而影響安全駕駛。

　　如何預(yù)防可能發(fā)生的危險(xiǎn)情況？

　　和普通人一樣，嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，避免疲勞駕駛和酒駕，定期進(jìn)行車的保養(yǎng)和維護(hù)等等這些都可以盡量避免交通事故的發(fā)生。

　　糖尿病患者開車可能會(huì)因?yàn)橐陨锨闆r，比普通人存在更多的隱患，但只要足夠重視，定期復(fù)查，正規(guī)治療，把血糖控制在正常范圍里，一樣可以安全駕駛。

　　1.盡量避免低血糖，尤其是嚴(yán)重低血糖發(fā)生

　　可以毫不夸張的說，幾乎每一個(gè)糖尿病患者在治療期間，都可能經(jīng)歷過不同程度的低血糖。但并不是說，只要發(fā)生過低血糖就不能開車。

　　（1）充分評(píng)估低血糖的程度

　　一般低血糖的早期，只是表現(xiàn)為乏力、頭暈、饑餓等癥狀，這個(gè)時(shí)候只要及時(shí)補(bǔ)充食物，就可以迅速緩解癥狀，一般不會(huì)造成嚴(yán)重影響。但一些嚴(yán)重的低血糖，可能會(huì)造成昏迷，這就會(huì)大事故了。

　　還有一種情況，由于反復(fù)低血糖，患者自己就會(huì)沒有感覺了，造成了「無感知低血糖」，所以也就沒有辦法早期發(fā)現(xiàn)那些低血糖的癥狀，而及時(shí)補(bǔ)充能量，可能從沒感覺就直接進(jìn)入嚴(yán)重的低血糖昏迷。

　?。?）學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)低血糖的方法

　　通常是：吃！

　　車上應(yīng)該隨時(shí)備一些比較甜的食物，比如糖果、甜餅干、糕點(diǎn)、果汁飲料。這些食物可能平常您是不能吃的，但低血糖發(fā)生的時(shí)候，吃這些食物可以迅速升高血糖，緩解癥狀。

　　如果已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重低血糖昏迷，是不能再給患者吃東西的！需要盡快聯(lián)系救護(hù)車，通過輸葡萄糖進(jìn)行搶救。

　?。?）穩(wěn)定下來，就應(yīng)該尋找可能導(dǎo)致低血糖的原因

　　最近是否更改了治療方案？比如增加了降糖藥物的劑量，或剛開始使用胰島素？

　　服藥或打胰島素后是否及時(shí)吃了飯，飯量是否明顯減少？

　　活動(dòng)量是否比平常增加？

　　身體是否得了其他疾?。勘热绺忻鞍l(fā)燒，可能會(huì)影響食欲，導(dǎo)致吃得少了。

　　……

　　如果經(jīng)常發(fā)生低血糖，一定告訴自己的主管醫(yī)生，及時(shí)調(diào)整血糖控制目標(biāo)。

　　（4）具體對(duì)策

　　1）車上備有血糖儀、試紙和能迅速升高血糖的食物；

　　2）開車前測(cè)血糖，血糖低于3.9mmol/L就應(yīng)該吃點(diǎn)東西，血糖在3.9～5mmol/L最好也能稍微補(bǔ)充一些能量再開車；

　　3）出現(xiàn)低血糖或可疑低血糖癥狀時(shí)候及時(shí)靠邊停車，馬上測(cè)血糖并吃東西；

　　4）癥狀改善后復(fù)查血糖，待血糖和意識(shí)完全恢復(fù)后再繼續(xù)開車；

　　5）對(duì)于反復(fù)發(fā)生低血糖，或存在「無感知低血糖」又必須要開車的人，開半小時(shí)到一小時(shí)可以休息一會(huì)，必要時(shí)可以額外補(bǔ)充食物。增加測(cè)血糖的次數(shù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)低血糖。

　　必要時(shí)一定要和主管醫(yī)生商量，及時(shí)調(diào)整自己的血糖控制目標(biāo)。

　　2.定期篩查糖尿病并發(fā)癥，并積極治療

　　早期發(fā)現(xiàn)可能存在的糖尿病并發(fā)癥，是非常重要的，通過控制血糖，改善微循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)，激光或介入治療等，可以在一定程度上改善糖尿病視網(wǎng)膜病變和神經(jīng)、血管病變的癥狀，這樣您開車的時(shí)候就更安全了。

　　同樣，已經(jīng)存在心腦血管病變，需要及時(shí)去醫(yī)院治療，使用相關(guān)藥物，配合醫(yī)生把血糖、血壓和血脂控制好。但如果存在嚴(yán)重的并發(fā)癥，或病情很不穩(wěn)定，為了保證安全還是先不要開車了。

　　對(duì)于存在阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的糖尿病患者，輕度的可以通過控制體重，戒煙酒，避免白天過度勞累，晚上試試側(cè)著睡覺來改善病情。嚴(yán)重者還需要進(jìn)一步去耳鼻喉科和呼吸科治療。

　　3.禁酒

　　即使不開車也是需要限制飲酒的，而酒駕更是絕對(duì)不行的。對(duì)于糖尿病患者，更加需要警惕的是，酒精誘發(fā)的低血糖昏迷，這種情況有可能會(huì)讓人誤以為是醉酒，而耽誤治療引起生命危險(xiǎn)。

　　總結(jié)

　　對(duì)于大多數(shù)人來說，自己開車想去哪里就去，真是自由又方便。駕駛并不僅僅是一項(xiàng)工作或一項(xiàng)能力，在很多的時(shí)候更是一種樂趣。

　　掌握正確的方法，相信您也能安全駕駛，不要讓糖尿病剝奪了您享受駕駛的樂趣。