我很愛吃甜品,可樂、蛋糕、冰淇淋、巧克力,我會得糖尿病嗎?
我爸是糖尿病患者,我將來會得糖尿病嗎?
我身高一米八,可是有兩百斤,我會得糖尿病嗎?
誰該為糖尿病的發(fā)生負主要責任?
1.不合理的生活方式
(1)飲食:誰說吃得「好」就吃得「健康」
美國有一套用于評價綜合膳食質(zhì)量的評分體系,叫做健康飲食指數(shù)(HealthyEatingIndex,HEI)。膳食的評分越低,代表這樣的膳食越偏離美國膳食指南(DietaryGuidelineforAmericans,DGA)的健康飲食建議,也即代表著膳食越不利于健康。
近年來,在全球多個國家開展的大量長期研究證明,HEI得分比別人都低的人,往往更容易患上2型糖尿病。
看到這里,你們肯定要舉手了:「現(xiàn)在生活這么發(fā)達,這吃的還能差嗎?」其實,經(jīng)濟發(fā)達給我們帶來的物質(zhì)豐富,反而是讓我們的生活更加不健康。
比如說,每個月剛發(fā)工資那會兒,你們是不是會「搓一頓」、去吃大魚大肉?而清水煮的烹飪方式早就過時了,油炸、油煎、油烤才是發(fā)工資后的首選!
此外,「有錢」,還讓我們能夠更精細地加工谷物。而這個過程中,谷物表皮上的維生素和膳食纖維往往大量流失,這讓它們升高血糖的速度大大加快,餐后血糖于是會變得更高、升得更快。
與此同時,有利于健康的蔬菜水果卻因為「沒有肉好吃」而呆坐在冷板凳上,難過得發(fā)霉、變質(zhì),然后被扔掉。
以上這些,正是「膳食質(zhì)量差」的體現(xiàn)!
這也是糖尿病發(fā)病率在中國這樣的經(jīng)濟處于快速上升期的國家呈爆發(fā)式增長的一個重要原因。
此外,就算搭配基本平衡、只是吃得太多,也可能由于脂肪、精制碳水化合物的過量攝入而增加糖尿病發(fā)病風險。至于大眾常掛在嘴邊的「糖吃多了」,反倒極少成為初診為糖尿病的患者唯一的發(fā)病因素。
(2)運動:運動量過小+靜坐時間長
你們沒有看錯,糖尿病這種傳統(tǒng)意義上認為是「吃出來」的疾病,與運動量和靜坐時間可都是脫不了關系的。
運動量太少,直接造成的后果是能量消耗太少。
大家都知道,每個月發(fā)的工資沒花完,賬上的數(shù)就會漲。一天的能量沒花完,身體就把它們變成脂肪和糖原儲存起來(說人話就是長肉肉)。肥胖會通過引起「胰島素抵抗」,因此胖子得2型糖尿病的風險比正常體型的人要高。
靜坐時間長,也即坐在電腦或電視面前一動不動,或者坐在床上/椅子上玩手機、平板,也是效應不小的糖尿病危險因素,這一點,估計很多人都不知道吧。
而且,過長的靜坐時間作為危險因素的一個重要的特點是,它是獨立于運動時間之外起作用的。
也就是說,假設有一對生活在同一家庭的雙胞胎,姐姐和妹妹吃得完全一樣,如果姐姐每天白天坐10個小時在電腦、手機、平板前且極少起來活動,那么即使她每晚擠出2小時去健身房鍛煉,發(fā)生糖尿病的風險可能仍然會稍高于每天在家從早到晚做家務、沒有時間連續(xù)靜坐的妹妹。
與此相對的是,現(xiàn)有的研究認為,即使是每天不多的輕到中度運動(比如快走30分鐘),如果結(jié)合頻繁「打斷」長時間靜坐的過程,比如每工作1小時就站起來走兩步、活動幾分鐘,也能夠有效地預防2型糖尿病。
除了以上的兩大主要因素外,吸煙、酗酒,甚至睡眠節(jié)律紊亂、睡眠質(zhì)量差,也都是二型糖尿病的危險因素。
2.身體自身的生物特點
?。?)肥胖
不合理的膳食與運動習慣常常會導致肥胖,而肥胖很容易引起胰島素抵抗。由于胰島素抵抗是2型糖尿病的病理基礎,肥胖相當于直接將糖尿病領到門口。
并且,在BMI相同時,腰腹部胖的「中心型肥胖」者比四肢肥肉多的「周圍型肥胖」者更容易遭遇更高的胰島素抵抗水平,也就有著更高的糖尿病發(fā)病風險。
遺憾的是,中國人作為蒙古人種,在全球擁有幾乎最強的中心型肥胖傾向。而且,和幸運的非洲人不同的是,中國人群中,中心型肥胖者的確就更多地罹患糖尿病等代謝疾病。
因此,中國人在還未達到世界衛(wèi)生組織制定的超重、肥胖標準時,就已經(jīng)有著和那些超重、肥胖的高加索人一樣的疾病危險。
所以,雖然WHO規(guī)定BMI≥25.0kg/m2算超重、BMI≥30.0kg/m2算肥胖,但中國肥胖問題工作組認為,中國人在BMI≥24.0kg/m2時就應該被判為超重,BMI≥28.0kg/m2時就應作為肥胖處理,這樣才可能及時開始有效的干預。
?。?)家族史
雖然2型糖尿病不像1型糖尿病那樣遺傳性由幾個基因決定,但它仍然具有一定的遺傳傾向性,這也使得2型糖尿病存在家族聚集性。
國外研究表明,父母有一方患有2型糖尿病的家庭中,子女的糖尿病患病率比無糖尿病家族史者要高3~10倍。如果父母雙方均患病,其子女的發(fā)病率高達25%。
因此,如果爸媽有一方患有糖尿病,作為子女的自己除了好好照顧他們之外,也要注意自己的健康喲。
怎么預防2型糖尿???
前面已經(jīng)提到了那么多危險因素,那么其實只要將它們「對癥下藥」,就能很好地預防啦。
1.控制飲食
注意按照膳食指南的建議,多吃蔬菜、少油少鹽,減少精米、白面這樣的精制碳水化合物,增加紅薯、高粱、燕麥這類粗糧的攝入。經(jīng)濟發(fā)達自己有錢了就天天下館子神馬的可要少來喲。
2.注意調(diào)整運動習慣
(1)長時間的靜坐一定要打斷,比如每隔一小時起來活動一下。常見的方法是用體積較小的小水杯,這樣一來每隔幾十分鐘水喝完了你自己就會起來去接水;
?。?)上下班能騎車就別開車,能走路就別騎車,走上那么一小段。民諺說:每天走一走,活到九十九,這可是有道理的喲;
(3)當然,已經(jīng)肥胖的人在走路鍛煉的過程中,要注意保護膝關節(jié)和髖關節(jié),比如買柔軟緩沖的鞋等。
3.了解自己的家族史
爸爸媽媽有糖尿病,或者自己的身材比較肥胖,就一定要鞭策自己比別人更嚴格地要求自己的生活。遺傳獲得的「易感性」我們很難改變,但是自己的生活方式是可以控制的。
捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥3281.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥241.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥33貝前列素鈉片:改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動脈。
健客價: ¥1600鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥519預防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分數(shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿 ⒐谛牟』蚋哐獕?/p> 健客價: ¥158
硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥748用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥55芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥676治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥53單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥105配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥45配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥64.5用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
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健客價: ¥65用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥65用于飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價: ¥26用于飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰島素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價: ¥40用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
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健客價: ¥11