糖知識(shí)｜為什么糖尿病孕婦越來越多？

2017-09-12 來源：糖尿病家庭調(diào)養(yǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：妊娠期糖尿病會(huì)對(duì)母嬰造成很多危害。近期影響可導(dǎo)致孕婦胚胎發(fā)育異常，流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、妊娠高血壓疾病、羊水過多、產(chǎn)后出血、酮癥酸中毒、泌尿生殖系統(tǒng)感染等

　　28歲的王敏(化名)懷孕25周了，上周她按圍產(chǎn)保健的要求，到醫(yī)院做了血糖篩查，檢查結(jié)果讓她很緊張：空腹血糖是8.6mmol/L，超出了正常值的7.8mmol/L。醫(yī)生告訴她，還要進(jìn)一步行糖耐量試驗(yàn)才能明確是否患有妊娠期糖尿病。但無論如何，現(xiàn)在開始要控制體重，合理飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，爭(zhēng)取把血糖控制在正常范圍。妊娠期糖尿病對(duì)孕婦本人和寶寶都有較大危害。

　　孕婦進(jìn)補(bǔ)胎兒不是越大越好

　　專家說，在圍產(chǎn)保健門診中，她幾乎每天都會(huì)碰到幾例妊娠期糖尿病患者。有的是懷孕前就有糖尿病，治療后懷孕;有的是妊娠期才出現(xiàn)或發(fā)現(xiàn)糖尿病，后面這種就是常說的“妊娠期糖尿病”。一項(xiàng)調(diào)查顯示，大城市的妊娠期糖尿病發(fā)生率，已由上世紀(jì)80年代的3%左右升至目前的約10%。

　　專家介紹，發(fā)生在孕婦身上的這種糖代謝異常現(xiàn)象與孕期營(yíng)養(yǎng)過度、運(yùn)動(dòng)缺乏有關(guān)。很多人誤以為胎兒越大越好，因此孕婦大量攝入營(yíng)養(yǎng)，體重增加太多。孕婦肥胖，本身又存在胰島素抵抗或胰島儲(chǔ)備功能較低，加上妊娠期生理變化，使既往無糖尿病的孕婦發(fā)生妊娠期糖尿病，或使原有糖尿病患者病情加重。

　　糖尿病心血管病寶寶患病風(fēng)險(xiǎn)大

　　妊娠期糖尿病會(huì)對(duì)母嬰造成很多危害。近期影響可導(dǎo)致孕婦胚胎發(fā)育異常，流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、妊娠高血壓疾病、羊水過多、產(chǎn)后出血、酮癥酸中毒、泌尿生殖系統(tǒng)感染等，還可致胎兒畸形、胎兒生長(zhǎng)受限、巨大兒、新生兒低血糖、新生兒呼吸窘迫綜合征，令手術(shù)產(chǎn)率及產(chǎn)傷發(fā)生率增加;遠(yuǎn)期影響包括患糖尿病幾率增加，將有17%～63%將發(fā)展為2型糖尿病;巨大兒將來發(fā)生糖尿病及心血管疾病如冠心病的風(fēng)險(xiǎn)也相應(yīng)增高。

　　因此，國(guó)內(nèi)外學(xué)者越來越重視對(duì)妊娠期糖尿病的診治，并將加強(qiáng)對(duì)妊娠期糖尿病的管理視為降低孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒并發(fā)癥的重要手段。要求孕婦應(yīng)定時(shí)定期定點(diǎn)進(jìn)行產(chǎn)檢，并做孕期葡萄糖篩查。

　　24周至28周做孕期葡萄糖篩查

　　孕期葡萄糖篩查很簡(jiǎn)單，即在懷孕后的24周～28周，孕婦到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下，將50g葡萄糖粉溶于200ml水中，上午空腹口服，于5分鐘內(nèi)服完，其后1小時(shí)后測(cè)血糖，若值小于7.8mmol/L為正常，大于等于7.8mmol/L為異常，若同時(shí)空腹血糖異?？稍\斷為糖尿病，若空腹血糖正常，再進(jìn)行葡萄糖糖耐量試驗(yàn)。

　　如果確診為糖尿病，醫(yī)院還要進(jìn)行跟蹤管理。

　　調(diào)整飲食時(shí)不影響胎兒發(fā)育

　　多數(shù)妊娠期糖尿病患者經(jīng)合理飲食控制和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)治療，均能控制血糖在滿意范圍。嚴(yán)重的則需要用胰島素控制。

　　理想的飲食控制目標(biāo)是：既能保證和提供妊娠期熱量和營(yíng)養(yǎng)需要，又能避免餐后高血糖或饑餓酮癥出現(xiàn)，保證胎兒正常生長(zhǎng)發(fā)育。孕早期孕婦需要熱卡與孕前相同。孕中期以后，每周熱量增加3%～8%即可。其中糖類占40%～50%，蛋白質(zhì)占20%～30%，脂肪占30%～40%。控制餐后1小時(shí)血糖值在8mmol/L以下。

　　醫(yī)師提醒血糖高的孕婦適量增加高蛋白食物。福州的傳統(tǒng)認(rèn)為懷孕期間一定要多吃鱘，寶寶將來長(zhǎng)得更結(jié)實(shí)。其實(shí)多吃深海魚對(duì)寶寶神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)更有好處。不要吃過多水果，因?yàn)樗撕械V物質(zhì)和維生素外，還有很多種糖，如果糖、葡萄糖、蔗糖等;攝入充足的綠葉蔬菜，補(bǔ)充足夠的維生素和礦物質(zhì)，增加膳食纖維，緩解便秘情況。

　　孕婦運(yùn)動(dòng)不應(yīng)只局限于輕松的散步，還可經(jīng)常做些如孕婦操，另外，增加一些上肢運(yùn)動(dòng)也能有效改善孕婦的機(jī)體代謝。

　　你知道嗎?孕婦體重增加多少最合適

　　一般孕婦在妊娠期體重增加9～12.5千克比較適宜。

　　懷孕三四個(gè)月時(shí)，胎兒發(fā)育和孕婦各器官組織的改變才開始，此時(shí)孕婦因早孕反應(yīng)而影響食欲，體重增長(zhǎng)較慢，若妊娠反應(yīng)嚴(yán)重，體重還可下降。孕16～24周體重增加較快，平均每周增長(zhǎng)0.6千克;孕25～40周體重增加減慢，平均每周增長(zhǎng)0.4千克;孕末期，胎兒體重增長(zhǎng)很小，羊水逐漸吸收，孕婦體重每周增長(zhǎng)不超過0.5千克。

看本篇文章的人在健客購(gòu)買了以下產(chǎn)品更多>

捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥358

1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥23.5

1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥33

鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

健客價(jià)：￥525

硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

健客價(jià)：￥750

用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥50

芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸

健客價(jià)：￥696

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥104

配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥42

配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

健客價(jià)：￥64

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

健客價(jià)：￥35

養(yǎng)陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。

健客價(jià)：￥96

健客價(jià)：￥25

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥66

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥74