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餐后血糖升高要早于空腹血糖升高,當(dāng)空腹血糖達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí),胰島β細(xì)胞功能已下降50%。

2017-09-12 來源:糖尿病家庭調(diào)養(yǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:有些糖尿病朋友對(duì)空腹血糖比較重視,對(duì)餐后血糖的意義了解不多,因而在糖尿病診斷或復(fù)查時(shí)通常只化驗(yàn)空腹血糖,忽視餐后血糖的檢測(cè)。

  有些糖尿病朋友對(duì)空腹血糖比較重視,對(duì)餐后血糖的意義了解不多,因而在糖尿病診斷或復(fù)查時(shí)通常只化驗(yàn)空腹血糖,忽視餐后血糖的檢測(cè)。

  在糖尿病早期,胰島β細(xì)胞分泌功能輕度受損,胰島素的基礎(chǔ)分泌尚能控制空腹?fàn)顟B(tài)下的血糖,故空腹血糖正常。

  進(jìn)餐后由于血糖迅速升高,對(duì)胰島素的需要量增加,此時(shí)由于胰島儲(chǔ)備功能下降,胰島素分泌不足,故餐后血糖往往高。

  正常人餐后2小時(shí)血糖<7.8mmol/L;若餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L可確診為糖尿病。當(dāng)空腹血糖正常,餐后2小時(shí)血糖在7.8~11.1mml/L,稱為糖耐量低減(ICT),此時(shí)機(jī)體處于從糖耐量正常向糖尿病發(fā)展的中間過渡階段,如不加以重視,胰島素抵抗及胰島素分泌缺陷將進(jìn)一步加重,最后由糖耐量低減轉(zhuǎn)化為2型糖尿病。

  在糖耐量低減人群中,每年有5%~10%的人發(fā)展為2型糖尿病。如果不重視餐后血精的檢測(cè),則可能使糖耐量低減者以及早期糖尿病患者被漏診。

  一般來說,餐后血糖升高要早于空腹血糖升高,當(dāng)空腹血糖達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí),胰島β細(xì)胞功能已下降50%。檢測(cè)餐后血糖,可使糖尿病的診斷提前3~5年,這就為早期治療和預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生爭(zhēng)取了寶貴的時(shí)問。

  餐后2小時(shí)血糖經(jīng)常>11.1mmol/L,將會(huì)導(dǎo)致許多并發(fā)癥如視網(wǎng)膜病變、腎臟病變、心腦血管病變、神經(jīng)病變等。

  因此,僅僅使空腹血糖控制滿意遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,還要使餐后血糖保持在良好水平,這樣才會(huì)減少并發(fā)癥的發(fā)生.臨床上,有些糖尿病患者雖然空虛血糖控制很好,但仍會(huì)出現(xiàn)各種慢性并發(fā)癥,很大程度是以為餐后血糖高。

  餐后血糖的控制與空腹血糖的控制一樣重要,無淪是血糖監(jiān)測(cè)還是血糖控制均應(yīng)重視,只有血糖全天處于正?;蚪咏K?,才算真正滿意的血糖控制。

  控制餐后高血糖采取以下幾點(diǎn)措施:

  在控制總熱量的基礎(chǔ)上少食多餐;

  進(jìn)餐時(shí)細(xì)嚼慢咽,延長(zhǎng)進(jìn)餐時(shí)間;

  多選擇富含膳食纖維的食物;

  必要時(shí)可選擇延緩消化吸收的降糖藥物(如拜糖平);

  另外,快速、短效的促胰島素分泌劑(如諾和龍)對(duì)控制餐后高血糖效果也很好。

  注:關(guān)于藥物和胰島素使用方面請(qǐng)務(wù)必咨詢專科醫(yī)生,在綜合診斷的基礎(chǔ)上決定。

  

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