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著“眼”糖尿病,我們?cè)撟鲂┦裁矗?糖尿病并發(fā)癥系列報(bào)道(一)

2017-08-23 來源:糖特邦控糖管理  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:眼睛是心靈的窗戶,我們靠著這扇窗戶感受外面美麗的世界,精彩的世界看一輩子都看不夠。但是隨著糖尿病病程的延長,糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率在逐年增加,致盲率也在逐年升高。在成人2型糖尿病患者中,20%~40%的人存在視網(wǎng)膜病變,8%的患者視力喪失。預(yù)計(jì)在10~20年后,糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率會(huì)增加到54%。

   2016年11月14日,是聯(lián)合國糖尿病日,今年聯(lián)糖日的主題是:著“眼”糖尿病。

 
  眼睛是心靈的窗戶,我們靠著這扇窗戶感受外面美麗的世界,精彩的世界看一輩子都看不夠
 
  但是隨著糖尿病病程的延長,糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率在逐年增加,致盲率也在逐年升高。在成人2型糖尿病患者中,20%~40%的人存在視網(wǎng)膜病變,8%的患者視力喪失。預(yù)計(jì)在10~20年后,糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率會(huì)增加到54%。
 
  教你如何防治糖尿病視網(wǎng)膜病變
 
  為什么糖尿病會(huì)影響到眼睛?視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一。眼睛是微血管比較豐富的一個(gè)器官,由于糖尿病患者的血液中含糖高,血液黏度也高,容易造成血管損傷,從而導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血、血管破裂,還可能形成新生血管。糖尿病視網(wǎng)膜病變是導(dǎo)致成人失明的主要原因之一。
 
  糖尿病患者的血糖水平、糖化血紅蛋白水平與視網(wǎng)膜病變的發(fā)生有直接關(guān)系。因此,規(guī)律地進(jìn)行血糖監(jiān)測十分重要。
 
  除此之外,糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生、發(fā)展還與不良嗜好有關(guān),例如吸煙、飲酒。吸煙會(huì)增加糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率,不吸煙者相對(duì)于吸煙者視網(wǎng)膜病變6年發(fā)生率低1/3。
 
  如何防止視網(wǎng)膜病變?糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療是綜合性的,包括全身治療和眼局部治療。
 
  飲食管理
 
  糖尿病視網(wǎng)膜病變患者在嚴(yán)格控制每日總熱量的基礎(chǔ)上,可以多吃些富含抗氧化損傷營養(yǎng)素(如類胡蘿卜素、葉黃素、B族維生素、牛磺酸、鋅、鎂、鉻、硒等)的食物,因?yàn)檫@些食物對(duì)晶狀體具有保護(hù)作用,可以延緩視網(wǎng)膜病變的發(fā)展,減少失明的發(fā)生。
 
  從中醫(yī)角度講,宜食用滋陰降火、補(bǔ)益肝腎的食品,如木耳、枸杞子等。此外,尚需戒煙,忌飲濃茶和咖啡,少食辛辣和油膩的食物。
 
  運(yùn)動(dòng)管理
 
  病情較輕的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者,應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)形式要以有氧運(yùn)動(dòng)為主,避免較劇烈的運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。
 
  如果視網(wǎng)膜病變嚴(yán)重,存在增殖性視網(wǎng)膜病變或嚴(yán)重的非增殖性視網(wǎng)膜病變,因?yàn)榇嬖诓Aw出血和視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險(xiǎn),所以禁忌做大強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)或抗阻訓(xùn)練。已經(jīng)發(fā)生眼底出血?jiǎng)t是運(yùn)動(dòng)的禁忌。
 
  此外,提醒糖友們?cè)谄綍r(shí)活動(dòng)時(shí)也應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭等動(dòng)作,以防眼底出血加重視網(wǎng)膜脫離等危險(xiǎn)情況的發(fā)生。
 
  藥物治療
 
  糖尿病患者的全身治療是眼科局部治療的保證??刂蒲?、血壓、血脂是糖尿病視網(wǎng)膜病變治療的基礎(chǔ)。
 
  要積極治療糖尿病,嚴(yán)格控制血糖,減少血糖波動(dòng)。良好的血糖控制,可以幫助阻止視網(wǎng)膜病變發(fā)生,減緩增生期病變進(jìn)程。
 
  同時(shí)要積極治療并存的高血壓、血脂異常等,并應(yīng)用改善血液流變學(xué)的藥物。但如果有眼底出血,要謹(jǐn)慎使用阿司匹林等抗血小板聚集藥物。
 
  手術(shù)治療
 
  激光光凝是目前公認(rèn)的抑制糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)展和防止糖尿病視網(wǎng)膜病變視力喪失的治療方法。一般來說,有兩種情況要做激光治療:一是黃斑水腫,二是視網(wǎng)膜有新生血管,或有大片視網(wǎng)膜血管沒有血流供應(yīng)時(shí)。
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