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為什么總強(qiáng)調(diào)要測(cè)餐后血糖

2017-08-22 來源:糖尿病會(huì)傳染  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:很多糖尿病患者,尤其是老年患者,空腹血糖大致正常,但餐后血糖明顯升高,由于忽略了餐后血糖的監(jiān)測(cè)和管理,而讓機(jī)體處于危險(xiǎn)之中。

   有些糖尿病患者只檢測(cè)空腹血糖,從不查餐后血糖,還有人對(duì)餐后血糖高不以為然,認(rèn)為餐后血糖高一點(diǎn)是正常的。雖然餐后血糖一般都會(huì)比餐前血糖高一些,但不能超過一定的界限,否則就屬于異常情況了。很多糖尿病患者,尤其是老年患者,空腹血糖大致正常,但餐后血糖明顯升高,由于忽略了餐后血糖的監(jiān)測(cè)和管理,而讓機(jī)體處于危險(xiǎn)之中。

 
  將血糖控制在理想范圍是減緩糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的有效措施,血糖控制應(yīng)該全天候,不能僅關(guān)注空腹血糖,餐后血糖一樣很重要。更可以說,對(duì)于中國(guó)人群,餐后血糖比空腹血糖還重要。
 
  中國(guó)特色的血糖異常
 
  糖尿病的血糖異常表現(xiàn)有多種,比如僅空腹血糖升高,空腹血糖正常而餐后血糖高,或者空腹和餐后血糖都高的情況。相比西方人群來說,我國(guó)居民膳食中碳水化合物類食物比例更高,出現(xiàn)餐后高血糖的情況更為普遍。
 
  離血糖控制達(dá)標(biāo)就差一步
 
  檢測(cè)血糖反映的是某個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血糖值,而糖化血紅蛋白值可反映近3個(gè)月的血糖平均水平,糖化血紅蛋白指標(biāo)與糖尿病的慢性并發(fā)癥呈正相關(guān)。有研究表明,當(dāng)糖化血紅蛋白小于7.3%時(shí),餐后血糖在總體血糖中所占的份額較高,治療時(shí)要著重控制好餐后血糖;當(dāng)糖化血紅蛋白大于8.4%時(shí),空腹血糖在總體血糖中所占份額較高,治療時(shí)要著重控制空腹血糖。有些人空腹血糖控制較好,但是糖化血紅蛋白離控制目標(biāo)總是差那么一點(diǎn),究其原因便是餐后血糖值控制不理想拉了后腿。
 
  慢性并發(fā)癥的罪魁禍?zhǔn)?/strong>
 
  國(guó)外有一項(xiàng)大型糖尿病前瞻性研究發(fā)現(xiàn),糖尿病心肌梗死的發(fā)病率和病死率與餐后血糖有關(guān),而與空腹血糖關(guān)系不太明顯。餐后高血糖所帶來的應(yīng)激反應(yīng)極大地增加了罹患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。因此,控制好餐后血糖是延緩一些慢性并發(fā)癥的根本措施。有些通過空腹血糖檢查診斷出的糖尿病患者,因?yàn)橹熬痛嬖谔悄土渴軗p的情況,長(zhǎng)期處于餐后高血糖狀態(tài),因此糖尿病診斷初期就已經(jīng)出現(xiàn)了心血管并發(fā)癥。
 
  因此,糖尿病患者日常監(jiān)測(cè)血糖不能僅關(guān)注空腹,餐后血糖一樣也需要被關(guān)心。
 
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