11月14日聯(lián)合國糖尿病日馬上到了,改變糖尿病病人命運的胰島素是怎么發(fā)現(xiàn)的?這個故事你不得不看!
時至今日,我們一些應(yīng)該應(yīng)用胰島素的患者卻常常受到種種關(guān)于胰島素謠言的困擾,比如:“用了會上癮”,“用了停不下來”,“用了就會越來越嚴(yán)重”,并因此干擾到正常的治療。真的是這樣嗎?來看看胰島素的發(fā)現(xiàn)之旅。
“我只要10條狗,1名助手,做8周實驗”
1920年10月31日,加拿大28歲的外科醫(yī)師Banting在一次備課時突發(fā)了這樣的靈感——“結(jié)扎狗胰管,6~8周待其退化,將剩余部分取出進行提取。”1921年春,為了驗證自己的想法,班廷關(guān)閉了診所,辭掉了工作,對多倫多大學(xué)生理學(xué)系JohnJ.R.McLeod教授提出了唯一的要求——“我只要10條狗,1名助手,做8周實驗”。
隨后班廷與22歲的助手將犬的胰臟取出切碎,用冰凍過的搗臼研細,加入冷Ringer液稀釋,濾掉顆粒,制成了第一份粉紅色的胰提取液。隨后又發(fā)現(xiàn),不結(jié)扎胰管使外分泌腺萎縮,用乙醇就可以從胰腺內(nèi)提取降糖物質(zhì)。
4個月后,胰島素提取成功。
第1例應(yīng)用胰島素的糖尿病患者
1922年1月11日,胰島素被應(yīng)用于第1例糖尿病患者——14歲的男孩LeonardThompson。Banting等將15mL胰島素注射到他的臀部,使Thompson的血糖和尿糖輕度下降,但由于胰島素純度太低,,注射部位出現(xiàn)了7.5cm的無菌膿腫。
12天后,Thompson再次接受了進一步提純的胰島素,病情自此發(fā)生了戲劇性變化,24小時內(nèi)血糖水平從520mg/dl降至120mg/dl,酮尿消失,體力和體重迅速恢復(fù)。小Thompson“相對健康”地生活了13年,于27歲時死于肺炎。
偉大的轉(zhuǎn)折
1923年,瑞典諾貝爾獎委員會將諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎頒給了Banting和Macleod醫(yī)師。胰島素的專利權(quán)以“1元錢”的價格轉(zhuǎn)交給多倫多大學(xué)。這一年,胰島素作為商品上市,上市當(dāng)年即有7500位醫(yī)師對2萬5千例糖尿病患者使用了該藥。為紀(jì)念Banting的巨大貢獻,世界衛(wèi)生組織和國際糖尿病聯(lián)盟將Banting教授的生日——11月14日定為“世界糖尿病日”。FrederickBanting基金會也因此而誕生。
美國著名糖尿病學(xué)家ElliottJoslin曾寫下這樣一段話:“1897年,1個被診斷為糖尿病的10歲男孩的平均生存期是1.3年,30歲和50歲的糖尿病患者生存期分別是4.1年和8年。而到了1945年,10歲、30歲和50歲診斷糖尿病的患者卻可繼續(xù)生活45年、30.5年和15.9年。”
胰島素的發(fā)現(xiàn)改變了糖尿病患者的命運,也改變了糖尿病學(xué)史。也正是由于胰島素的問世,使得在1956年首個口服降糖藥出現(xiàn)前,胰島素成為挽救2型糖尿病患者生命的唯一選擇。
適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥24適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥。
健客價: ¥5.5用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥 合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價: ¥39適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥14.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價: ¥25適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng)傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥30用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥等。
健客價: ¥6用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價: ¥21適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥151.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥25米格列醇單獨使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客價: ¥56適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病者,這類糖尿病患者的胰島 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥38用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
健客價: ¥101.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥121.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥141.對于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥27.51.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥21主要用于成年性糖尿病無酮尿者,血糖未能降低至正常值的糖尿病患者可與本藥合并使用;對依賴胰島素而療效不顯著的肥胖癥者,本品可作輔助治療。
健客價: ¥21適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺酰脲類或胰島素合用。
健客價: ¥151.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥32適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥141.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥11