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二甲雙胍起始治療,可降低后續(xù)強化治療風險

2017-07-07 來源:中國醫(yī)學論壇報今日糖尿病  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:美國學者研究發(fā)現,盡管有指南的指導,但僅有57.8%的糖尿病患者使用二甲雙胍起始治療。使用二甲雙胍起始治療與減少后續(xù)強化治療相關,且低血糖或其他不良臨床事件的發(fā)生率無差異。

  美國學者研究發(fā)現,盡管有指南的指導,但僅有57.8%的糖尿病患者使用二甲雙胍起始治療。使用二甲雙胍起始治療與減少后續(xù)強化治療相關,且低血糖或其他不良臨床事件的發(fā)生率無差異。論文發(fā)表于《美國醫(yī)學會雜志·內科學》[JAMAInternMed2014,174(12):1955]。

  該回顧性隊列研究納入15516例起始時接受1種口服降糖藥治療的患者,以確定起始口服降糖藥類型對隨后需要進行強化治療和短期不良臨床事件的影響。結果為,在所有的入組患者中,57.8%在起始治療時接受了二甲雙胍治療。在未校正分析中,使用非二甲雙胍與加用第二種口服降糖藥、加用胰島素以及加用第二種口服降糖藥或胰島素的風險增加顯著相關。在傾向性評分和多變量校正考克斯比例風險模型中,用磺酰脲類、噻唑烷二酮和二肽基肽酶4抑制劑起始治療與隨后接受強化治療的風險增加相關。使用二甲雙胍替代藥物與低血糖、急診就診或心血管事件風險降低無關。

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