從向糖尿病患者普及如何正確檢測血糖水平，到今天能夠?qū)崿F(xiàn)對其生存期的預(yù)估，過去的50年中，糖尿病治療發(fā)生了翻天覆地的變化。波士頓當(dāng)?shù)貢r(shí)間6月9日上午，ADA2015召開了一場專題討論會(huì)，回顧了在過去的50年里醫(yī)生和研究人員所掌握的一些相關(guān)知識，以及給患者生活帶來的巨大改變。
Whitehouse博士說，最初，1型糖尿病患者唯一的治療選擇就是注射來自?；蜇i的動(dòng)物源胰島素，這常常造成不良反應(yīng)的發(fā)生。今天，臨床開始使用由微生物生產(chǎn)的的人胰島素，這一重大變革不僅僅意味著減少了患者的不良反應(yīng)，同時(shí)讓我們無需擔(dān)心其有一天會(huì)耗竭。此外，現(xiàn)在出現(xiàn)了長效和速效的胰島素和各種不同的給藥系統(tǒng)，例如胰島素泵，在加強(qiáng)血糖調(diào)控和預(yù)防低血糖的同時(shí)提高了精確性和舒適感。
此外，人們測量血糖水平的方式也發(fā)生了巨大的變化。Whitehouse說，以前，檢測患者的尿糖水平是評估血糖控制的唯一方法，現(xiàn)在則有了更多、更精確的方法來測試血糖水平，例如采用非侵襲性的方法檢測糖化血紅蛋白（A1C）水平，這一指標(biāo)可以反映在過去三個(gè)月中患者的平均血糖水平。這為我們評估患者的血糖是否得到了合理控制提供了重要線索。
50多年來，加州大學(xué)圣地亞哥分校教授DanielPorte,Jr.博士一直在從事糖尿病研究，他見證了人們對于糖尿病相關(guān)機(jī)制的認(rèn)識發(fā)生了怎樣巨大的改變。他回憶起最初內(nèi)分泌和神經(jīng)系統(tǒng)被認(rèn)為是完全沒有關(guān)聯(lián)的，葡萄糖被視作是胰島素分泌的唯一調(diào)控因素，也只有一種方法來調(diào)節(jié)胰島素水平。在過去的50年里，人們對于糖尿病有了更多、更深入的了解一一包括它的發(fā)病機(jī)制，如何預(yù)防或延緩它的發(fā)生，以及它是如何影響機(jī)體的其他器官的，在60年代時(shí)，人們對這些知識基本上是一無所知的。Porte博士說：“我們從中學(xué)到的最重要一課就是：科學(xué)研究的果實(shí)并非在一夜之間就可成熟。
艾伯特愛因斯坦醫(yī)學(xué)院糖尿病中心的MichaelHroumlee博士的人生體驗(yàn)了糖尿病患者、醫(yī)生和研究者三重角色，他說，將三重角色緊密連接在一起的是糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
Brownlee在8歲時(shí)被確診為1型糖尿病，并經(jīng)歷了兩種潛在的致命性并發(fā)癥一一酮癥酸中毒和嚴(yán)重低血糖。他記得，在他申請攻讀醫(yī)學(xué)院課程的時(shí)，只有約一半的1型糖尿病患者預(yù)計(jì)能夠活到40歲或50歲早期。
Brownlee對于糖尿病并發(fā)癥潛在機(jī)制的研究使這一領(lǐng)域發(fā)生了絕大的轉(zhuǎn)變。直到1993年以前，諸如眼病和腎病等糖尿病并發(fā)癥都被認(rèn)為是疾病本身而非高血糖水平所引起。而現(xiàn)在，血糖水平長期升高可增糖尿病并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，已經(jīng)是眾所周知的臨床常識。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖，降三高，增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià)： ￥198捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥358鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。
健客價(jià)： ￥59益氣養(yǎng)陰，清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療，緩解以下癥狀：倦怠乏力，氣短懶言，口干口渴，五心煩熱，自汗盜汗，多食易饑，便秘溲赤，心悸失眠，腰酸不適等。
健客價(jià)： ￥158清熱生津，益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥17益氣養(yǎng)陰，滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥36滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥27益氣養(yǎng)陰，滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥29益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥15達(dá)格列凈片：FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運(yùn)動(dòng)改善血糖控制。 津力達(dá)顆粒：益氣養(yǎng)陰，健脾運(yùn)津。用于II型糖尿病氣陰兩虛證，癥見：口渴多飲，消谷易饑，尿多，形體漸瘦，倦怠乏力，自汗盜汗，五心煩熱，便秘等。
健客價(jià)： ￥998硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片：單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥838生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥14益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥17生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥19益氣養(yǎng)陰，活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥30生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥219滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥25益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥21養(yǎng)氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥26芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸
健客價(jià)： ￥719生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥28
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