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肝炎與糖尿病的那些事

2017-05-31 來源:蘇州市相城內(nèi)分泌糖尿病醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病已經(jīng)成為繼肝炎之后影響肝癌發(fā)生的重要危險因素之一,糖友發(fā)生肝癌的危險性要比普通人增加兩到三倍。因此糖友應(yīng)謹(jǐn)防肝癌“偷襲”,更需保護(hù)好肝臟。

  目前肝病合并糖尿病的患者越來越多,而糖尿病合并肝炎的患者也不少。為什么肝病和糖尿病總是“如影隨形”呢?肝病和糖友在日常生活和治療中要注意哪些問題呢?

  發(fā)病率慢性肝病患者警惕糖尿病

  青島內(nèi)分泌糖尿病醫(yī)院副主任醫(yī)師張磊博士表示,慢性肝病患者中高達(dá)7~15%患有糖尿病,無論是慢性乙肝還是丙肝,合并糖尿病發(fā)病率都明顯高于普通人群,其中慢性丙型肝炎合并糖尿病發(fā)病率為12.6~32%,高于普通人群2倍,感染乙肝病毒患者中糖尿病發(fā)病率為10%左右。

  為什么肝炎患者糖尿病如此高發(fā)呢?因為肝臟是調(diào)節(jié)血糖濃度的重要器官,病毒感染(乙肝、丙肝)誘發(fā)自身免疫反應(yīng)造成胰島細(xì)胞損傷,使胰島素分泌減少;而慢性肝病所致的肝細(xì)胞損害、肝功能異常,影響葡萄糖代謝和糖原合成,胰高血糖素等升高血糖的激素在肝臟內(nèi)滅活減少,導(dǎo)致血糖升高。

  肝功能受損糖友加強血糖檢測

  不少糖友在患有該病一段時間后,會出現(xiàn)肝炎。糖尿病合并肝炎的原因主要是糖尿病使機體免疫力降低,清除外來病毒的能力大大減退,在遇有乙肝或甲肝病毒感染的情況下,容易使病情惡化而致急性或慢性肝炎。

  在臨床中,糖尿病肝炎的癥狀主要表現(xiàn)為:出現(xiàn)肝區(qū)持續(xù)性脹痛或陣發(fā)性加劇;同時伴厭油、食欲減退、腹脹、疲乏、下肢酸軟;部分患者會出現(xiàn)發(fā)熱或皮膚、鞏膜發(fā)黃。

  張磊提醒,肝功能受損糖友應(yīng)加強血糖自我檢測,包括空腹血糖和餐后血糖,適當(dāng)增加監(jiān)測頻率可以預(yù)防血糖高低波動,防止出現(xiàn)低血糖,另外每2~3月監(jiān)測糖化血紅蛋白。

  糖友患肝癌危險性增三倍

  糖尿病已經(jīng)成為繼肝炎之后影響肝癌發(fā)生的重要危險因素之一,糖友發(fā)生肝癌的危險性要比普通人增加兩到三倍。因此糖友應(yīng)謹(jǐn)防肝癌“偷襲”,更需保護(hù)好肝臟。

  據(jù)天津市腫瘤醫(yī)院肝膽腫瘤科副主任孔大陸副主任醫(yī)師介紹,糖尿病正在成為肝癌的一大潛在群體,這是由于糖友自身胰島素抵抗所致脂質(zhì)代謝障礙,其體內(nèi)的葡萄糖和脂肪酸不能被很好地利用,使脂肪酸在肝內(nèi)存積下來,并形成非酒精性脂肪肝。肝臟被慢性炎癥反復(fù)刺激后,極易癌變最終導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。另外,糖友機體免疫力下降,也更易感染丙肝病毒。

  孔大陸強調(diào),糖友應(yīng)每年甚至每半年做一次查體,在做肝臟B超時同步進(jìn)行一次甲胎蛋白檢測,以達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療的目的。此外,糖友預(yù)防肝癌應(yīng)積極治療糖尿病,盡量避免使用損害肝臟的藥物,避免飲酒。

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