目前肝病合并糖尿病的患者越來越多,而糖尿病合并肝炎的患者也不少。為什么肝病和糖尿病總是“如影隨形”呢?肝病和糖友在日常生活和治療中要注意哪些問題呢?
發(fā)病率慢性肝病患者警惕糖尿病
青島內(nèi)分泌糖尿病醫(yī)院副主任醫(yī)師張磊博士表示,慢性肝病患者中高達(dá)7~15%患有糖尿病,無論是慢性乙肝還是丙肝,合并糖尿病發(fā)病率都明顯高于普通人群,其中慢性丙型肝炎合并糖尿病發(fā)病率為12.6~32%,高于普通人群2倍,感染乙肝病毒患者中糖尿病發(fā)病率為10%左右。
為什么肝炎患者糖尿病如此高發(fā)呢?因為肝臟是調(diào)節(jié)血糖濃度的重要器官,病毒感染(乙肝、丙肝)誘發(fā)自身免疫反應(yīng)造成胰島細(xì)胞損傷,使胰島素分泌減少;而慢性肝病所致的肝細(xì)胞損害、肝功能異常,影響葡萄糖代謝和糖原合成,胰高血糖素等升高血糖的激素在肝臟內(nèi)滅活減少,導(dǎo)致血糖升高。
肝功能受損糖友加強血糖檢測
不少糖友在患有該病一段時間后,會出現(xiàn)肝炎。糖尿病合并肝炎的原因主要是糖尿病使機體免疫力降低,清除外來病毒的能力大大減退,在遇有乙肝或甲肝病毒感染的情況下,容易使病情惡化而致急性或慢性肝炎。
在臨床中,糖尿病肝炎的癥狀主要表現(xiàn)為:出現(xiàn)肝區(qū)持續(xù)性脹痛或陣發(fā)性加劇;同時伴厭油、食欲減退、腹脹、疲乏、下肢酸軟;部分患者會出現(xiàn)發(fā)熱或皮膚、鞏膜發(fā)黃。
張磊提醒,肝功能受損糖友應(yīng)加強血糖自我檢測,包括空腹血糖和餐后血糖,適當(dāng)增加監(jiān)測頻率可以預(yù)防血糖高低波動,防止出現(xiàn)低血糖,另外每2~3月監(jiān)測糖化血紅蛋白。
糖友患肝癌危險性增三倍
糖尿病已經(jīng)成為繼肝炎之后影響肝癌發(fā)生的重要危險因素之一,糖友發(fā)生肝癌的危險性要比普通人增加兩到三倍。因此糖友應(yīng)謹(jǐn)防肝癌“偷襲”,更需保護(hù)好肝臟。
據(jù)天津市腫瘤醫(yī)院肝膽腫瘤科副主任孔大陸副主任醫(yī)師介紹,糖尿病正在成為肝癌的一大潛在群體,這是由于糖友自身胰島素抵抗所致脂質(zhì)代謝障礙,其體內(nèi)的葡萄糖和脂肪酸不能被很好地利用,使脂肪酸在肝內(nèi)存積下來,并形成非酒精性脂肪肝。肝臟被慢性炎癥反復(fù)刺激后,極易癌變最終導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。另外,糖友機體免疫力下降,也更易感染丙肝病毒。
孔大陸強調(diào),糖友應(yīng)每年甚至每半年做一次查體,在做肝臟B超時同步進(jìn)行一次甲胎蛋白檢測,以達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療的目的。此外,糖友預(yù)防肝癌應(yīng)積極治療糖尿病,盡量避免使用損害肝臟的藥物,避免飲酒。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56舒肝,清熱,利濕,祛黃。 用于黃疸和無黃疸型急性傳染性肝炎。
健客價: ¥14.5捷諾達(dá)配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復(fù)方鱉甲軟肝片:軟堅散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價: ¥1620益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價: ¥158滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥26