糖尿病性神經(jīng)病變是由于長期高血糖引起的體內(nèi)代謝紊亂、微血管病變,造成神經(jīng)缺血缺氧,可累及全身各部位的神經(jīng)組織,是糖尿病在神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生的多種病變的總稱。按照神經(jīng)受損嚴重程度不同,在臨床上的表現(xiàn)也多種多樣,加上臨床醫(yī)生對其認識不足,極易造成誤診和漏診。
糖尿病性中樞神經(jīng)病變
糖尿病性中樞神經(jīng)病變發(fā)生在大腦和脊髓,以發(fā)病率高、致殘率高為特點。
?。?糖尿病性假脊髓結(jié)核:主要是脊髓后根神經(jīng)節(jié)損傷。臨床表現(xiàn)為雙下肢對稱性發(fā)病,步態(tài)不穩(wěn),抬腳高、落地重,像踩在棉墊上??绮捷^寬,行走困難。常伴有雙下肢麻木,刺痛感,多見于糖尿病患病時間較長者。
2.糖尿病性側(cè)束硬化綜合征:表現(xiàn)為雙下肢無力,行走困難,走路時難以控制步伐。常伴有肌無力、肌肉萎縮。肌電圖檢查可以幫助明確診斷。
?。?糖尿病性腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓形成:糖尿病合并腦中風的患病率比非糖尿病者高3~4倍,發(fā)病率、致殘率和死亡率均大大高于非糖尿病人群。臨床表現(xiàn)為頭痛、頭暈、肢體麻木、失語、偏癱等癥狀。
?。?糖尿病低血糖腦?。褐饕憩F(xiàn)為意識障礙,定向力減退、出汗、面色蒼白、精神失常、神志不清等。補充葡萄糖后可以緩解。
?。?糖尿病性老年癡呆:臨床主要表現(xiàn)為智能缺損、記憶力缺損、應激能力障礙、人格改變,思維困難、對答緩慢、動作減少等,給人以癡呆的印象。
糖尿病周圍神經(jīng)病變
周圍神經(jīng)分為三大部分:感覺神經(jīng):可使機體感覺到內(nèi)外環(huán)境的冷、熱、痛、癢等變化;運動神經(jīng):支配肌肉引起收縮、舒張,從而完成機體運動的神經(jīng);自主神經(jīng)(植物神經(jīng)):分布在全身內(nèi)臟器官,維持基本生命的神經(jīng)。
鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥19滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥20滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30