無病高枕無憂，有病心急如焚。這是很多患者的心態(tài)，尤其是作為慢性病的糖尿病，很多人都不會(huì)對它投以太多關(guān)注的目光，即使在患病后，也不著急控制，因?yàn)樘悄虿〉膫Σ⒉粫?huì)那么快到來。然而，當(dāng)并發(fā)癥來到，很多患者就會(huì)感嘆：這病來得真快，發(fā)展得更快，隨后還會(huì)陸續(xù)體會(huì)到“病來如山倒，病去如抽絲”的感覺。

　　糖尿病病足：十年平安無事，一朝病來山倒

　　劉大媽是個(gè)勤快人，她做夢都沒想到，自己“勤快”的品質(zhì)最終會(huì)給自己帶來不可挽回的災(zāi)難。

　　十年前，劉大媽在一次體檢中被診斷出糖尿病，由于治療及時(shí)，血糖很快恢復(fù)平穩(wěn)。隨后，劉大媽就自行停了藥。這一停就是十年。前不久，劉大媽腳底長了老繭，她嘗試著把老繭摳下來，但沒有成功，隨后就沒把這事放在心上。但沒過多久，她發(fā)現(xiàn)腳底出現(xiàn)了膿腫，再過一段時(shí)間，腳底潰爛，2個(gè)月后她趕到了醫(yī)院，醫(yī)院只能以截去腳掌前半部分來保住她的腳。

　　指導(dǎo)：

　　糖尿病足是治療費(fèi)用很高的嚴(yán)重慢性并發(fā)癥之一，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致截肢。糖尿病足發(fā)病的基本因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。糖尿病患者下肢截肢的相對危險(xiǎn)是非糖尿病患者的40倍，約85%的截肢是由于足潰瘍引發(fā)，而15%的糖尿病患者會(huì)在其一生中發(fā)生足潰瘍。

　　事實(shí)上，劉大媽的10年病程中，看起來是平安無事，其實(shí)早就應(yīng)該出現(xiàn)了問題，只是她一直沒有察覺到，也沒有注意血糖監(jiān)測。所以很多人都會(huì)認(rèn)為：糖尿病不需要吃藥，不需要控制飲食，照樣能活得很好，但只要這個(gè)看似平安的日子一過，一旦遭遇上并發(fā)癥如糖尿病足，余下的日子可能會(huì)發(fā)生巨大的改變。因此，糖尿病患者應(yīng)該在診斷之初就控制好血糖、血壓、血脂，并每日檢查足部，一旦發(fā)現(xiàn)有老繭(胼胝)、雞眼、潰爛等異?，F(xiàn)象，就應(yīng)立即與醫(yī)生取得聯(lián)系，及時(shí)采取處理措施。

　　糖尿病眼?。?年就出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變？

　　坐在醫(yī)生面前，盡管把眼睛瞪得很大，但王大爺依然無法看清醫(yī)生所坐的方向，直到醫(yī)生開口說話，他才循著聲音，將位置調(diào)了調(diào)，說起了自己的病情。

　　他今年50歲，被確診為糖尿病才2年多。雖然從一開始，醫(yī)生就跟他講了糖尿病的危害和生活中應(yīng)該注意的事項(xiàng)，但他常常想：糖尿病是一個(gè)慢病，并不會(huì)一下子影響到自己的生活，更何況幾十年的生活習(xí)慣豈是說改就能改的?即便是在一年前體檢后，醫(yī)生說他血糖太高有危險(xiǎn)時(shí)，他還很不服氣：“危險(xiǎn)?我怎么沒有任何感覺呢?”所以，他依然我行我素。即使在視力下降時(shí)，他還保持每天煙酒不離手。一直拖到如今，他終于“有感覺”了，但病情已經(jīng)無法控制，醫(yī)生不得不對他采取了手術(shù)治療。

　　指導(dǎo)：

　　糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要危險(xiǎn)因素包括糖尿病病程過長、血糖控制不良、高血壓和血脂紊亂等。在2型糖尿病成年患者中，大約有20%～40%出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，8%有嚴(yán)重視力喪失。一般糖尿病患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的時(shí)間是7～10年。但是，很多糖尿病患者在被診斷出糖尿病之前其實(shí)已經(jīng)出現(xiàn)高血糖或者已經(jīng)是糖尿病患者，而高血糖會(huì)直接對眼睛造成損害，因此王大爺雖然被診斷出糖尿病才2年，但他出現(xiàn)高血糖或許已經(jīng)很長時(shí)間了，只是一直沒發(fā)現(xiàn)而已。

　　因此，為預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變，就必須控制好血糖，并從確診之日起，每年由具有眼科專業(yè)水準(zhǔn)人員做全面的散瞳眼底檢查及視力評估。如果已發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，則應(yīng)增加檢查頻率并積極治療。