背景

　　現(xiàn)代生活中，糖尿病已成為嚴(yán)重危害健康的慢性疾病。目前，中國(guó)糖尿病患者已超過(guò)1億，其中95%為2型糖尿病病人。

　　據(jù)了解，2型糖尿病的傳統(tǒng)治療模式主要采取內(nèi)科治療，包括控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、使用降糖藥及注射胰島素等，但是長(zhǎng)期服用藥物或者注射胰島素只能起到防控糖尿病，控制血糖的作用。

　　近年來(lái)，一種原本用于治療肥胖的減重手術(shù)因其有降血糖作用而被用來(lái)治療2型糖尿病。很多患者接受這種名為胃轉(zhuǎn)流手術(shù)的減重手術(shù)后，不僅體重明顯下降，而且血糖也會(huì)降至正常值。我國(guó)自2004年開(kāi)展此手術(shù)以來(lái)，已完成胃轉(zhuǎn)流手術(shù)治療2型糖尿病2萬(wàn)例以上，濟(jì)南糖尿病醫(yī)院也已經(jīng)成功為上千例2型糖尿病患者實(shí)施了胃轉(zhuǎn)流手術(shù)治療，取得了滿意的治療效果。

　　胃腸間架起“高速路”

　　現(xiàn)年42歲的張先生5年前患上了2型糖尿病，合并有高血脂、冠心病、痛風(fēng)、睡眠呼吸暫停綜合癥等并發(fā)癥。2年前，張澤峰來(lái)到濟(jì)南糖尿病醫(yī)院尋求幫助。

　　國(guó)內(nèi)知名胃轉(zhuǎn)流手術(shù)專家、有著千余臺(tái)胃轉(zhuǎn)流手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的外科主任周振輝主任首先給張澤峰做了全身檢查，檢查結(jié)果顯示，張澤峰的身體狀況符合手術(shù)要求，于是建議他可以考慮手術(shù)治療。隨后，周振輝主任為張先生實(shí)施胃轉(zhuǎn)流手術(shù)。

　　“胃轉(zhuǎn)流手術(shù)，顧名思義就是重建一個(gè)通路，食物‘繞過(guò)’十二指腸，直接進(jìn)入空腸，在患者胃腸間架起一條‘高速路’，對(duì)消化道進(jìn)行‘短路’改造。原本食物在體內(nèi)的走向是胃、十二指腸、空腸、回腸，現(xiàn)在張先生吃下的食物跳過(guò)了十二指腸，大大降低了食物吸收的路程。除此，這個(gè)手術(shù)還改變了患者體內(nèi)激素分泌的情況，提高胰島素的敏感性，從而達(dá)到有效控制血糖的目的。”周主任介紹說(shuō)。

　　整個(gè)手術(shù)時(shí)間大概為2小時(shí)，患者張先生在手術(shù)后3天即可下床行走，2周后出院。

　　不再吃藥打針，血糖從此保持平穩(wěn)

　　去年11月底，離張先生動(dòng)手術(shù)的日子已經(jīng)過(guò)去了2年時(shí)間，濟(jì)南糖尿病醫(yī)院外科主任周振輝一行三人來(lái)到張先生的家中進(jìn)行回訪。

　　張先生告訴醫(yī)生，現(xiàn)在不管白天有多累，晚上與家人一起出去散步，走上一兩個(gè)小時(shí)也不覺(jué)得累。

　　“幾年前，我出現(xiàn)了痛風(fēng)這一糖尿病并發(fā)癥，走路都變得很困難，必須拄著拐杖，盡管當(dāng)時(shí)醫(yī)生給我開(kāi)了很多治療痛風(fēng)的藥品，但一點(diǎn)效果也沒(méi)有。”張先生回憶道，除了痛風(fēng)，另一個(gè)名為睡眠呼吸暫停綜合癥的疾病也困擾著他，而且這個(gè)疾病也是由于糖尿病而引起的。

　　在現(xiàn)場(chǎng)，濟(jì)南糖尿病醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員還給張澤峰測(cè)起了血糖，測(cè)試結(jié)果為5.1mmol/L。周主任介紹，正常人空腹血糖的范圍為3.89～6.1mmol/L，測(cè)試顯示張先生已經(jīng)不屬于糖尿病病人了。

　　不是每個(gè)患者都適合手術(shù)

　　雖然，胃轉(zhuǎn)流手術(shù)能夠成功治愈2型糖尿病，但不是每位2型糖尿病患者都能接受該手術(shù)。濟(jì)南糖尿病醫(yī)院內(nèi)分泌科趙蓮英主任介紹，胃轉(zhuǎn)流手術(shù)的要求極為嚴(yán)格，是否伴發(fā)一個(gè)或以上肥胖相關(guān)的糖尿病、高血壓、高血脂、多囊卵巢綜合征等疾病以及患者自身胰島功能等都是評(píng)判的指標(biāo)。此外，患者必須符合年齡在65歲以下等條件。所以，這個(gè)手術(shù)對(duì)患者的體質(zhì)要求是十分嚴(yán)格的。

　　而如果做了手術(shù)，血糖降下來(lái)，是不是可以大開(kāi)吃戒了?趙主任介紹，手術(shù)后并不代表就可以放開(kāi)肚皮大吃，相反，由于胃腸道通路改變，胃腸的消化功能不如正常人，在吃飯的時(shí)候要細(xì)嚼慢咽，充分咀嚼之后再咽下。除此，術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)每日最好還要補(bǔ)充人體必需的維生素和礦物質(zhì)等。